Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины


НазваниеУчреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины
страница1/5
Дата публикации04.04.2013
Размер0.63 Mb.
ТипРеферат
referatdb.ru > Медицина > Реферат
  1   2   3   4   5
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины


В. Н. БОРТНОВСКИЙ, К. Н. БУЗДАЛКИН,

Е. К. НИЛОВА

БЕЗОПАСНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ,

ПРИВЛЕКАЕМЫХ ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ

РАДИАЦИОННОЙ АВАРИИ

Учебно-методическое пособие

для студентов 2 курса лечебного и 4 курса

медико-диагностического факультетов

медицинских вузов


Гомель

ГомГМУ

2012

УДК 614.256.5:614.876 (072)

ББК 51.26я7

Б 83

Рецензенты:

доктор медицинских наук, профессор,

заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения

Гомельского государственного медицинского университета

Т. М. Шаршакова;

кандидат биологических наук, доцент,

заведующий кафедрой медицинской и биологической физики

Гомельского государственного медицинского университета

В. А. Игнатенко
Бортновский, В. Н.

Б 83 Безопасность медицинских работников, привлекаемых для ликвида-

ции последствий радиационной аварии: учеб.-метод. пособие для студентов 2 курса лечебного и 4 курса медико-диагностического факультетов медицинских вузов / В. Н. Бортновский, К. Н. Буздалкин, Е. К. Нилова. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. — 32 с.

ISBN 978-985-506-411-5

Цель учебно-методического пособия — предотвращение повышенного неоправданного облучения медицинских работников при ликвидации чрезвычайных ситуаций с наличием радиоактивных веществ и проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ в зонах радиационного заражения.

Разработано на основе материалов лекций и практических занятий по учебной дисциплине «Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций. Радиационная безопасность», «Радиационная медицина» на кафедре общей гигиены, экологии и радиационной медицины Гомельского государственного медицинского университета МЗ РБ.

Предназначено для подготовки студентов 2 курса лечебного и 4 курса медико-диагностического факультетов медицинских вузов.
Утверждено и рекомендовано к изданию Центральным учебным научно-методическим советом учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 28 декабря 2011 г., протокол № 12.
УДК 614.256.5:614.876 (072)

ББК 51.26я7
ISBN 978-985-506-411-5 © Учреждение образования

«Гомельский государственный

медицинский университет», 2012

СОДЕРЖАНИЕ

Термины, определения и условные обозначения 4

Введение 8

Тема 1. Краткая санитарно-гигиеническая характеристика

аварийного облучения 9

Тема 2. Особенности выполнения работ в условиях

радиационной аварии 12

Тема 3. Метод построения прогноза ингаляционных доз

облучения и от поступления радионуклидов через кожу 17

Тема 4. Метод построения прогноза контактных доз

облучения кожных покровов 20

Тема 5. Метод построения прогноза внешних доз облучения 22

Тема 6. Анализ результатов оценки ожидаемых доз облучения 24

Литература 29

Приложение 1. Рекомендуемое оснащение средствами разведки

и защиты 31

Приложение 2. Комплект защитной одежды от ионизирующих

излучений 31

Приложение 3. Средства дезактивации 32

^ ТЕРМИНЫ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ

И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ
Термины, определения и сокращения приведены в соответствии с Законом Республики Беларусь «О радиационной безопасности населения» от 5 января 1998 г., гигиеническими нормативами (ГН) 2.6.1.8-127-2000 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-2000)», утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь 25 января 2000 г., Санитарными правилами и нормами 2.6.1. 8-8-2002 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСП-2002)». Другие термины соответствуют принятым в документах серии норм безопасности Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ).

^ Авария радиационная проектная — авария, для которой проектом определены исходные и конечные состояния радиационной обстановки и предусмотрены системы безопасности.

^ Авария радиационная запроектная — авария, вызванная не учитываемыми для проектных аварий исходными событиями и сопровождающаяся дополнительными по сравнению с проектными авариями отказами систем безопасности сверх единичного отказа и реализацией ошибочных решений персонала.

^ Аэродинамический диаметр содержащейся в воздухе частицы — диаметр, который должна иметь сфера единичной плотности, для того чтобы иметь такую же конечную скорость при осаждении в воздухе, как и наблюдаемая частица.

^ Болезнь лучевая — общее заболевание организма, развивающееся в результате воздействия больших доз ионизирующего излучения. Различают острую лучевую болезнь и хроническую лучевую болезнь. Первая возникает после кратковременного (мин, ч, до 2 сут) внешнего облучения в дозах, превышающих пороговое значение (более 1 Гр); выражается в совокупности поражений органов и тканей (специфические синдромы). При внешнем относительно равномерном облучении различают костномозговую, кишечную, токсическую и церебральную клинические формы острой лучевой болезни. Хроническая лучевая болезнь от внешнего облучения возникает при длительном воздействии в дозах более 1 Гр∙год-1.

Дезактивация — удаление радиоактивных веществ с какой-либо поверхности или из какой-либо среды, включая организм человека.

Доврачебная помощь (ДП) — помощь, оказываемая до вмешательства врача. К ДП относится первая помощь (самопомощь, взаимопомощь) и доврачебная медицинская помощь, оказываемая средним медицинским персоналом (фельдшер, медицинская сестра, санитарный инструктор) для спасения жизни пострадавших, предупреждения развития у них тяжелых осложнений, а также прекращения или уменьшения действия поражающих факторов путем проведения медицинских мероприятий.

^ Доза поражающая — величина дозы, полученная персоналом предприятия (лицами, вовлеченными в аварию), свидетелями аварии, которая может привести или приводит к соматическим последствиям в течение относительно короткого времени (от получаса до нескольких часов). Нижняя граница соматических эффектов принята равной 1–1,5 Зв. Абсолютно смертельная доза облучения находится за порогом 100 Зв (в данном определении понятие стохастического воздействия облучения не рассматривается).

^ Доза предотвращаемая — прогнозируемая доза вследствие радиационной аварии, которая может быть предотвращена защитными мероприятиями. Определяется как разность между прогнозируемыми дозами облучения без применения и с применением защитных мероприятий для конкретного вида вмешательства.

^ Дозиметрическая поддержка — использование методов дозиметрии в целях медико-санитарного обеспечения персонала специализированных аварийных формирований и населения.

^ Защитная эффективность средств индивидуальной защиты (СИЗ) или их комплектующих – параметр, характеризующий защитные свойства изделия или его элементов. Численно выражается коэффициентом защиты от радиоактивных и опасных химических веществ или ионизирующих излучений.

^ Зона планирования — территория, в отношении которой прогнозируется проведение экстренных защитных мероприятий, введение контроля радиационной обстановки и доз облучения. Размеры зон оцениваются в соответствии с прогнозируемыми значениями доз.

^ Коэффициент дозы (дозовый коэффициент) — ожидаемая эквивалентная доза на ткань на единицу поступления в определенном возрасте t0 или ожидаемая эффективная доза на единицу поступления за период времени, за который рассчитана доза; период времени для взрослых составляет 50 лет и 70–t0 лет — для детей (в Зв×Бк-1).

Лица, вовлеченные в аварию — как правило, лица из населения или лица из персонала в момент аварии, не принимающие участие в трудовой деятельности на данном предприятии — лица, оказавшиеся в момент аварии в зоне воздействия факторов аварии и подвергшиеся неконтролируемому воздействию этих факторов.

^ Облучение аварийное — неконтролируемое облучение лиц из персонала и (или) населения в результате радиационной аварии.

Облучение общее – относительно равномерное облучение (внешнее или внутреннее) всего тела. Облучение длительностью не более 2-х суток называется острым или кратковременным; более 2-х суток — пролонгированным или хроническим; в случаях, когда полная доза формируется с перерывами между отдельными фракциями — дробным или фракционированным облучением.

^ Облучение планируемое повышенное — планируемое облучение работников в дозах, превышающих основные дозовые пределы.

Объект радиационно опасный — объект, на котором хранят, перерабатывают, используют или транспортируют радиоактивные вещества, при аварии на котором или его разрушении может произойти облучение людей, а также сельскохозяйственных животных и растений, объектов народного хозяйства и окружающей природной среды или радиоактивное загрязнение их.

^ Период полувыведения — время, за которое биологическая система, такая как отдел ткани или организм в целом, удаляет в ходе естественных процессов, отличных от радиоактивного распада, 50 % от поступившего в нее количества радионуклида.

^ Период эффективного полураспада (полуочищения) — время, необходимое для уменьшения количества радионуклида, депонированного в живом организме или элементе окружающей среды, на 50 % в результате объединенного действия радиоактивного распада и совокупности процессов, способствующих его выносу за пределы этого элемента.

Персонал — лица, работающие с техногенными источниками излучения (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б).

Поступление — действие или процесс попадания радионуклидов в организм путем ингаляции, перорально или через кожу, или активность, поступающая в организм в результате этого действия или процесса.

^ Поступление хроническое — поступление в течение длительного периода времени, которое не может считаться происшедшим мгновенно.

Пути воздействия — совокупность процессов переноса и миграции радионуклидов, вызывающих загрязнение окружающей среды и формирование доз облучения. При облучении человека вместо термина «путь воздействия» применяется также термин «путь облучения».

^ Реакция лучевая — вызванные облучением обратимые изменения тканей, органов или целого организма и их функций.

Реакция на облучение первичная — начальный период клинического течения острой лучевой болезни, проявляющийся при общем облучении организма в дозах, как правило, превышающих величину 1 Гр. В зависимости от дозы и мощности излучения первичная реакция на облучение развивается в первые часы или даже минуты и сопровождается диспепсическими расстройствами (саливация, тошнота, рвота, понос), общеклиническими симптомами (слабость, головная боль, изменение двигательной активности, повышение температуры тела, тахикардия, одышка, нарушение сознания), гематологическими нарушениями (относительная и абсолютная лимфоцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз) и местной реакцией (гиперемия кожных покровов, слизистых оболочек и других тканей).

^ Свидетели аварии — как правило, лица из персонала, не принимавшие в момент аварии участие в производственном процессе (или, во всяком случае, в процессе, явившемся причиной аварии).

^ Специализированная медицинская помощь (СМП) — представляет собой высшую форму медицинской помощи, которая носит исчерпывающий характер. Оказывается врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях, оснащенных соответствующим лечебно-диагностическим оборудованием.

^ Управление аварией — действия, направленные на предотвращение развития проектных аварий в запроектные и на ослабление последствий запроектных аварий.

Флюенс — отношение dN/da, где dNколичество частиц, падающих на сферу с площадью поперечного сечения da, м-2.

Эквивалент дозы индивидуальный — операционная величина, введенная для инструментальной оценки эффективной дозы при размещении измерительного средства на теле человека.

^ Эффекты радиационные — различают стохастические, детерминированные, соматические и наследственные эффекты. Стохастические эффекты (злокачественные опухоли и наследственные заболевания) — для которых предполагается отсутствие дозового порога возникновения. Принимается, что вероятность возникновения этих эффектов пропорциональна величине воздействующей дозы, а тяжесть их проявления от дозы не зависит. Детерминированные эффекты — для которых существует дозовый порог, выше которого тяжесть этого эффекта возрастает с увеличением дозы. Соматические эффекты — это детерминированные и стохастические эффекты у облученного индивидуума. Наследственные — стохастические эффекты, проявляющиеся у потомства.


  1   2   3   4   5

Похожие рефераты:

Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Аэс в Чернобыле и Фукусиме с учетом современных принципов радиационной защиты. Предназначено для студентов всех факультетов, изучающих...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
С современных позиций рассматриваются различные аспекты биологического влияния неионизирующего излучения, гигиеническая регламентация...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
И. Ф. Шалыга, Л. А. Мартемьянова, С. Ю. Турченко. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...
Международная научно-практическая конференция «актуальныхе вопросы гематологии»
Учреждение образования Государственное учреждение «Гомельский государственный «Республиканский научно-практический центр медицинский...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Е. И. Михайлова [и др.]. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. — 112 c
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2011. — 24 с
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
С. А. Сохар, Абдель Малак Валид, В. В. Козловская. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Т. М. Шаршакова, Е. Р. Линкевич. ― Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2009. ― 28...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Т. М. Шаршакова, Е. Р. Линкевич. ― Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2013. ― с....
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
М. П. Каплиева. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. — 24 с

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза