Пояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики защиты организма от хирургической агрессии с применением анестезии,


Скачать 257.58 Kb.
НазваниеПояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики защиты организма от хирургической агрессии с применением анестезии,
страница1/3
Дата публикации18.12.2013
Размер257.58 Kb.
ТипПояснительная записка
referatdb.ru > Медицина > Пояснительная записка
  1   2   3




СоставителИ:

В.В.Спас, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;

П.П. Протасевич, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;

П.Н. Янчевский, заведующий отделением анестезиологии и реанимации №2 учреждения здравоохранения «Гродненская областная клиническая больница», кандидат медицинских наук

Рецензенты:

Кафедра анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»;

А.М. Дзядзько, заведующий отделом анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии учреждения здравоохранения «9-я городская клиническая больница г. Минска», главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь, кандидат медицинских наук

^ Рекомендована к утверждению в качестве учебной:

Кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

(протокол № 7 от 21.02.2013);

Центральным научно-методическим советом учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

(протокол № 5 от 28.02.2013);

Научно-методическим советом по специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» учебно-методического объединения по медицинскому образованию

(протокол № 1 от 22.03.2013 г.)

Пояснительная записка

Анестезиология и реаниматология – учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики защиты организма от хирургической агрессии с применением анестезии, управлением или временным замещением жизненно важных функций организма пациента во время хирургических вмешательств, в ближайшем послеоперационном периоде и методы терапии витальных расстройств организма при терминальных и критических состояниях.

Актуальность учебной программы дисциплины состоит в необходимости подготовки высококвалифицированных молодых специалистов, обладающих высокой профессиональной компетенцией в сфере анестезиологии и реаниматологии.

Учебная программа дисциплины «Анестезиология и реаниматология» включает новейшие научные данные по диагностике критических состояний, фармакологии лекарственных средств для анестезии и интенсивной терапии (ИТ) и новых методик анестезии, слежения, респираторной поддержки.

Цель преподавания и изучения дисциплины «Анестезиология и реаниматология» состоит в формировании у студентов и приобретении ими научных знаний по оптимизации анестезиологического обеспечения в широкой медицинской практике, о причинах и закономерностях возникновения и развития терминальных и критических состояний, об основах реанимации и ИТ.

Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет знание:

  • основных понятий организации анестезиолого-реанимационной помощи в Республике Беларусь;

  • причин и механизмов, типичных для общей и местной анестезии, терминальных и критических состояний;

  • важнейших проявлений типичных нарушений витальных функций.

Задачи преподавания дисциплины состоят в формировании социально-личностной и профессиональной компетенций, способствующих формированию клинического мышления при соблюдении норм медицинской этики и деонтологии.

Специфика подготовки студентов по специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» определяется необходимостью целенаправленного изучения вопросов типовых патологических процессов при нарушениях витальных функций, патофизиологическому обоснованию принципов ИТ наиболее распространенных заболеваний в педиатрической практике.

Преподавание и успешное изучение дисциплины «Анестезиология и реаниматология» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:

^ Общая химия. Электролитный состав крови, буферные системы крови. Кислотно-основное состояние.

Биологическая химия. Свертывающая, противосвертывающая системы крови. Механизмы гемостаза.

^ Нормальная физиология. Закономерности функционирования клеток, тканей, органов и систем организма и механизмы их регуляции. Показатели функций здорового организма, используемые в практической медицине, их параметры в норме.

^ Патологическая анатомия. Причины, механизмы и важнейшие проявления типичных общепатологических процессов. Морфология и механизмы процессов приспособления и компенсации организма в ответ на воздействие патогенных факторов и изменяющихся условий внешней среды.

^ Патологическая физиология. Нарушения гемодинамики и газообмена при шоке.

Педиатрия. Неотложные состояния в педиатрии. Неонатология: тактика ведения недоношенного новорожденного, критические состояния в неонатологии.

^ Детская хирургия. Неотложные состояния при хирургических заболеваниях, технические особенности различных хирургических вмешательств, их влияние на гемодинамику и дыхание пациента в периоперационном периоде.

^ Структура учебной программы дисциплины «Анестезиология и реаниматология»:

  1. Анестезиология.

  2. Реаниматология.

Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины

Студент должен знать:

  • виды и методы обезболивания, осложнения анестезии;

  • лекарственные средства и методы анестезиологического обеспечения при использовании инвазивных приемов обследования и хирургических методов лечения;

  • принципы регуляции и методы коррекции нарушений гемодинамики, дыхания, метаболизма при терминальных (легочно-сердечная реанимация) и критических состояниях, хирургических вмешательствах и других патологических процессах;

  • основы инфузионных программ лечения, парентерального питания;

  • методы диагностики, экстренной помощи и врачебной тактики при критическом состоянии пациента;

  • методы лечения отравлений лекарственными и токсическими веществами.

Студент должен уметь:

  • определять показания для реанимации и критерии ее прекращения, установить диагноз «смерти мозга»;

  • проводить реанимацию при клинической смерти с применением закрытого массажа сердца, искусственной вентиляции легких (ИВЛ) простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в–нос»), вручную через маску, с помощью порта­тивного респиратора, внутрисосудистого введения лекарственных средств;

  • измерить центральное венозное давление (ЦВД);

  • рассчитать дефицит воды, электролитов, определить нарушения белкового и углеводного обмена, кислотно-основного состояния (КОС), гемоглобина и гематокрита и коррегировать эти нарушения;

  • определять показания к ИВЛ;

  • купировать болевой синдром.

Студент должен владеть:

  • приемами обеспечения проходимости дыхательных путей, искусственной вентиляции легких, проведения непрямого массажа сердца;

  • методами измерения центрального венозного давления;

  • приемами выполнения инвазивных манипуляций: канюляция магистральных сосудов, спинномозговая пункция.

^ Характеристика рекомендуемых методов обучения

При организации педагогического процесса используется традиционный метод преподавания дисциплины: практические занятия. Обучение организуется с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (электронных учебников, системы компьютерного тестового контроля), интерактивных ресурсов в локальной компьютерной сети вуза и Internet. Студент должен представлять полученные данные в виде диаграмм и графиков, записей в наркозных картах и картах наблюдения пациента и давать им логическое обоснование, а также формулировать диагноз.

На практических занятиях студенты участвуют в осмотрах пациентов, изучают медицинские карты стационарных больных, проводят анализ данных гемодинамического и дыхательного мониторинга. Студентов знакомят с особенностями работы с пациентами, находящимися в критических состояниях, безопасными условиями труда в отделениях интенсивной терапии и реанимации (ОИТР), насыщенных сложной электронной техникой, международными требованиями и этическими нормами при проведении реанимационных мероприятий.

Самостоятельная внеаудиторная работа студентов заключается в изучении основной и дополнительной литературы, монографий и периодической литературы, подготовке сообщений и кратких докладов по наиболее актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии.

Для изучения дисциплины предусмотрено 138 академических часов, из них 91 аудиторный час и 47 часов самостоятельной работы студентов.

Контроль подготовки студентов, качества обучения осуществляется путём устных и письменных опросов в процессе практических и итоговых занятий. Текущая аттестация проводится в соответствии с учебным планом в форме зачета.

примерный тематический план учебных занятий


Наименование раздела (темы)

Количество часов аудиторных занятий

практических

  1. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ

30

    1. Основы анестезиологи и реаниматологии. Организация службы анестезиологии реаниматологии


6

    1. Общая анестезия

6

    1. Регионарная анестезия

6

    1. Особенности анестезии в различных областях хирургии

6

    1. Реанимация и интенсивная терапия раннего послеоперационного периода


6

  1. РЕАНИМАТОЛОГИЯ

61

    1. Интенсивная терапия заболеваний, сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью (ОДН)


7

    1. Интенсивная терапия заболеваний, сопровождающихся нарушениями кровообращения


7

    1. Инфузионная терапия в педиатрии

7

    1. Интенсивная терапия при политравме, синдроме длительного сдавления и ожоговой болезни у детей. ДВС-синдром



7

    1. Дифференциальная диагностика и интенсивная терапия коматозных состояний


7

    1. Комплексная реанимация. Постреанимационная болезнь

7

    1. Сепсис

7

    1. Реанимация и интенсивная терапия в токсикологии

6

    1. Особенности интенсивной терапии при различных острых отравлениях


6

Всего часов

91



Содержание учебного материала
1. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ

1.1. Основы анестезиологи и реаниматологии. Организация службы анестезиологии и реаниматологии

Анестезиология и реаниматология: понятие, цели, задачи. История развития анестезиологии и реаниматологии. Физиология боли. Теории общей и местной анестезии.

Нормативные акты, регламентирующие работу службы анестезиологии и реаниматологии.

Организация отделений интенсивной терапии и реанимации (ОИТР). Принципы работы ОИТР. Методы объективного контроля состояния пациентов, применяемые в анестезиологии и реаниматологии. Понятие гемодинамического и респираторного мониторинга. Функциональный мониторинг (контроль температуры тела, гидробаланс, мониторинг функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мониторинг функции центральной нервной системы и др.). Перечень необходимых параметров мониторинга при плановых и экстренных операциях. Контроль эффективности обезболивания. Показания для госпитализации и перевода пациентов в ОИТР.

^ 1.2. Общая анестезия

Компоненты общей анестезии. Общие: торможение психического восприятия, гипорефлексия, анальгезия, мышечная релаксация, поддержание адекватного газообмена, поддержание адекватного кровообращения, регуляция обменных процессов. Специальные - использование аппаратов искусственного кровообращения (АИК), гипотермии, холодовой и фармакологической кардиоплегии, искусственной гипотонии.

Виды современной общей анестезии.

Течение общей анестезии. Стадии общей анестезии.

Ингаляционная общая анестезия. Клинико-фармакологическая характеристика ингаляционных анестетиков: эфир, изофлуран, севоран, закись азота, фторотан, и др. Понятие о минимальной альвеолярной концентрации (МАК). Распределение в организме, растворимость в жирах и крови. Методика применения, показания, противопоказания. Осложнения, их профилактика и лечение.

Масочная и эндотрахеальная общая анестезия.

Аппаратура для ингаляционной анестезии. Схема наркозного аппарата, основные узлы: баллоны с редукторами, дозиметры, испарители, клапанные устройства, присоединительные элементы. Дыхательные контуры: открытый, нереверсивный и реверсивный. Вспомогательный инструментарий и приспособления.

Правила подготовки и эксплуатации наркозных аппаратов. Предупреждение взрывов, правила техники безопасности при работе со сжатыми и сжиженными газами, с электрооборудованием.

Неингаляционная общая анестезия. Клинико-фармакологическая характеристика неингаляционных анестетиков: барбитураты, пропофол, кетамин, нейролептики, атарактики, аналгетики и др. Классификация видов и методов неингаляционной общей анестезии: внутривенный, внутримышечный, внутрикостный, прямокишечный и др. Методы проведения неингаляционной анестезии различными анестетиками и их сочетаниями. Показания, противопоказания. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение.

Клиническое применение мышечных релаксантов, опасности и осложнения, их профилактика и лечение.

Комбинированные методы общей анестезии. Комбинированная общая анестезия с мышечными релаксантами, нейролептаналгезия, атаральгезия, центральная анальгезия.

^ 1.3. Регионарная анестезия

Виды регионарной анестезии: поверхностная, инфильтрационная, по А.В.Вишневскому, проводниковая (стволовая, нервных сплетений, паравертебральная), внутрикостная, внутривенная «под жгутом». Эпидуральная и спиномозговая анестезия. Показания к применению. Местные анестетики (новокаин, тримекаин, лидокаин, бупивакаин, ропивакаин, левобупивакаин и др.). Механизм действия, фармакодинамика. Подготовка к проведению местной анестезии. Осложнения, их профилактика и лечение. Блокады рефлексогенных зон. Особенности применения способов местной анестезии в педиатрической практике.
  1   2   3

Похожие рефераты:

Пояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина,...
В. В. Спас, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»,...
Пояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина,...
В. В. Спас, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»,...
Пояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина,...
В. В. Спас, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»,...
Пояснительная записка Анестезиология и реаниматология учебная дисциплина,...
В. В. Спас, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»,...
Пояснительная записка Педиатрия учебная дисциплина, содержащая систематизированные...
А. В. Сукало, заведующий 1-й кафедрой детских болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...
Пояснительная записка Урология учебная дисциплина, содержащая систематизированные...
А. В. Строцкий, заведующий кафедрой урологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор...
Пояснительная записка Основы энергосбережения учебная дисциплина,...
И. М. Бертель, заведующий кафедрой медицинской и биологической физики Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский...
Пояснительная записка Гигиена питания учебная дисциплина, содержащая...
Н. Л. Бацукова, заведующий кафедрой общей гигиены учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат...
Пояснительная записка Гигиена питания учебная дисциплина, содержащая...
Н. Л. Бацукова, заведующий кафедрой общей гигиены учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат...
Пояснительная записка Гигиена питания учебная дисциплина, содержащая...
Н. Л. Бацукова, заведующий кафедрой общей гигиены Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза