Оказание первой медицинской помощи донорам


Скачать 33.63 Kb.
НазваниеОказание первой медицинской помощи донорам
Дата публикации08.06.2013
Размер33.63 Kb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы




Приложение 1

к Правилам заготовки,

переработки, хранения, реализации

крови и ее компонентов

Оказание первой медицинской помощи донорам

при возникновении побочных реакций при даче (донации)

крови и ее компонентов



  1. Потеря сознания. Обморок – внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией головного мозга.

Характеризуется медленным падением, «оседанием» больного, резкой бледностью кожных покровов, пульс малый или не определяется, артериальное давление резко снижено, дыхание поверхностное. Отсутствие адекватной реакции на окружающее (резко заторможен, сонлив, не реагирует на звуки и яркие предметы, свет).

Тактика оказания медицинской помощи – необходимо положить больного на спину и слегка приподнять ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Сбрызнуть лицо холодной водой или дать понюхать резко пахнущую жидкость.

При неэффективности вышеперечисленных мероприятий ввести подкожно кофеин бензоат натрия 1,0 мл.

В случае снижения систолического давления до 50 мм. рт. ст. и угрозы коллапса – ввести струйно 200-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

  1. Гипертензивный криз – клинический синдром, характеризующийся внезапным повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функции жизненно важных органов или реальным риском их развития, а также нейровегетативными расстройствами

Симптомы: внезапное начало, преимущественное повышение систолического давления с увеличением пульсового, озноб, возбуждение; чувство страха, раздражительность, гиперемия и влажность кожных покровов, жажда, головная боль, тошнота, расстройства зрения в виде «мушек» или пелены перед глазами, тахикардия, в конце криза – учащенное, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

Тактика оказания медицинской помощи:

  1. положение больного – лежа с приподнятым головным концом;

  2. контроль числа сердечных сокращений и артериального давления каждые 15 минут;

  3. снижение артериального давления постепенное на 15-25% от исходного или ≤160\110 мм. рт.ст. в течение 12-24 часов;

  4. применяют пероральные гипотензивные лекарственные средства: нифедипин 10 мг, 1 таблетка;

  5. снижение и стабилизация периферического сопротивления сосудистого русла головного мозга - винкамин 30 мг, 1 капсула.

  1. ИБС, стенокардия напряжения – клинический синдром, проявляющийся чувством стеснения и болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастрий. Боль провоцируется физической нагрузкой, выходом на холод, обильным приемом пищи, эмоциональным стрессом, проходит в покое, устраняется нитроглицерином в течение нескольких секунд или минут.

  2. Анафилактический шок (АШ) – остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный аллергической реакцией немедленного типа при введении в организм аллергена, характеризующийся тяжелыми нарушениями кровообращения, дыхания, деятельности центральной нервной системы.

Характерные симптомы: изменение цвета кожных покровов (гиперемия кожи или бледность, цианоз), различные экзантемы, отек век, лица, слизистой носа, холодный липкий пот, чихание, кашель, зуд, слезотечение, рвота, клонические судороги конечностей (иногда судорожные припадки), двигательное беспокойство, «страх смерти», непроизвольное выделение мочи, кала, газов

Неотложная помощь:

1) уложить больного в положение Тренделенбурга: с приподнятым ножным концом, повернуть его голову набок, выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка, асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами. Обеспечить поступление свежего воздуха или проводить оксигенотерапию;

2) прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи;

3) до прибытия бригады скорой медицинской помощи проводить противошоковые мероприятия:

а)  немедленно ввести внутримышечно:

0,18% раствор эпинефрина 0,3-0,5 мл (не более 1,0 мл).  Повторное введение эпинефрина осуществляется с интервалом в 5-20 минут с контролем артериального давления;

антигистаминные препараты: 1% раствор дифенгидрамина не более 1,0 мл. Применение пипольфена противопоказано в связи с его выраженным гипотензивным эффектом;

б) восстановление внутрисосудистого объема: внутривенная инфузионная терапия 0,9% раствором натрия хлорида с объемом введения не меньше 1 л. При отсутствии стабилизации гемодинамики в первые 10 минут в зависимости от тяжести шока повторно ввести коллоидный раствор (пентакрахмал) 1-4 мл/кг/мин. Объем и скорость инфузионной терапии определяется величиной АД, ЦВД и состоянием больного;

в) противоаллергическая терапия: ввести преднизолон 90-150 мг внутривенно струйно.

Похожие рефераты:

Программа по подготовки Life wrestling. Занятие №1 «Основы оказания первой медицинской помощи»
Роль первой медицинской помощи (пмп) в «цепи» оказания медицинской помощи раненым, пострадавшим, больным
Занятие 1 Виды медицинской помощи, оказываемой населению при чрезвычайных...
В современной системе оказания медицинской помощи и лечения населения существуют следующие виды медицинской помощи
Оказание первой медицинской помощи
«знакомства» с этим растением (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, озноб, повышение температуры тела)
Методические указания по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим Астана 2009
Методические указания предназначены для оказания первой медицинской помощи пострадавшим на предприятиях, эксплуатирующих опасные...
Закон республики беларусь
Оказание медицинской помощи пациентам осуществляется на основании клинических протоколов или методов оказания медицинской помощи,...
Методические указания для самостоятельной работы студентов под руководством...
Опвп при приведении его в готовность, выдвижении к очагу поражения и в ходе оказания первой врачебной помощи
Перечень вопросов для квалификационного экзамена
Организация медицинской помощи населению Республики Беларусь. Действующие нормативные правовые документы, регламентирующие оказание...
Методические указания для самостоятельной работы студентов Тема:...
Цель: Научить: оказывать первую медицинскую помощь, составлять инструкцию, отличать ядовитый гриб от неядовитого
Методические указания для самостоятельной работы студентов под руководством...
Цель: Научить: оказывать первую медицинскую помощь, составлять инструкцию, отличать ядовитый гриб от неядовитого
Применения мобильного медицинского комплекса при чс и катастрофах мирного времени
Чс и катастроф возрастает. Сложившаяся структура организации экстренной медицинской помощи (эмп) населению, пострадавшему в чс, ориентированная...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза