Заявление


Скачать 74.71 Kb.
НазваниеЗаявление
Дата публикации27.11.2013
Размер74.71 Kb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Спорт > Документы


АО «СК «КазЭкспортГарант»

ЗАЯВЛЕНИЕ

на страхование экспортного кредита

(форма для экспортера)

^
Регистрационный номер №      Дата:       (заполняется страховщиком)

1. Наименование заявителя:      

Дата создания:

     

Телефон:

     

Факс:

     

e-mail:

     

Контактное лицо:

     

Адрес:

     

Должность:

     

Количество работников:

     

РНН:

     

Код ОКПО:

     

Банковские реквизиты:      

^ 2. Общее описание деятельности и услуг вашей компании (используйте дополнительные листы при необходимости):      




3. Покупатель:

Наименование:     

Юридический Адрес:      


Страна:

     

Фактический адрес:     


Банковские реквизиты:      

Ф.И.О. Руководителя:      

Телефон:      

Факс:     

Электронная почта:

     

Интернет страница:

     

^ 4. Номер контракта и поставляемые товары/ услуги

А) Номер контракта и дата заключения:

№       Дата:     

Б) Поставляемые товары/услуги:

     

С) Код ТН ВЭД товара:     

В) Срок действия контракта:

с      

по      























5. Поставка

Поставка будет производится:



Одной поставкой




 Частичными поставками

6. Контракт

А) Общая сумма по контракту:

Б)Средний объем предполагаемых поставок:

В) Цена за ед. товара

Г) Запрашиваемый кредитный лимит (макс. размер дебиторской задолженности):

Валюта:     

Сумма:     

     

     

     

^ 7. Условия оплаты

Детали условий оплаты (укажите детали отсрочки платежа и обеспечения (при наличии):

     

^ 8. Условия поставки (CIF/FOB пункт назначения)

     



9. Страхование запрашивается для защиты от:

 Политических рисков

 Политических и коммерческих рисков




^ 10. Происхождение товаров/ услуг являющиеся составной частью экспортной трансакции.

А) Бывшие в употреблении:

 Нет

 Да, полностью или частично (подробнее в п. 16)




Б) Товары /услуги составляющие экспортную трансакцию произведены:

 Нами самими

 Ниже перечисленными компаниями

 Нами и ниже перечисленными компаниями




Страна

Компания (Производитель)

Закупочная стоимость, тенге

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

В) Товары /услуги не произведенные нами, являются:

 Куплеными по договору с субподрядчиком, обязывающим вас производить оплату в независимости от поступления экспортной выручки

 Приобретены на прочих условиях (уточните в п.16)




^ 11. Положение о неустойке или возврате товара по просроченным платежам в контракте поставки?

Положение о неустойке по просроченным платежам в контракте поставки?


 Да

 Нет


Положение о возврате товара при наличии просроченных платежей в контракте поставки?


 Да

 Нет





Пожалуйста, заполните пункты 12-15 если страхование требуется по политическим и коммерческим рискам.


^ 12. Афилированность сторон

Являетесь ли вы афилированными сторонами с покупателем?

 Нет

 Да (уточните в п.16)




^ 13. Дополнительная информация в отношении покупателя.

Покупатель является:


 Новым клиентом


 существующим клиентом с      .




Объем продаж данному покупателю за последние 3 года

Год:      


Сумма (ден. ед):     



Год:      


Сумма (ден. ед):     



Год:      


Сумма (ден. ед):     


Опыт в отношении выполнения покупателем обязательств по контракту:

 Отсутствует

 Отрицательный  Положительный




^ 14. Обязательства покупателя по контракту

 Отсутствуют

 Существуют и приводятся ниже




^ Валюта и сумма

Дата причитающегося платежа (укажите по каждому обязательству)

Текущие

     


     

     

     

Просроченные


     

     


     

     

^ 15. Сведения о гаранте и финансовом положении покупателя (если имеется).

     

16. Дополнительная информация.

     

^ 17. Из каких источников Вам стало известно о страховых продуктах нашей Корпорации?




 Семинары


 По рекомендации третьих лиц

 Информация в СМИ (газеты, телевидение)

 Интернет

 Адресная рассылка Корпорации

 Другие источники (просим указать):





^ ДЕКЛАРАЦИЯ СТРАХОВАТЕЛЯ

Настоящим заявляем, что, сведения, изложенные в данном Заявлении, являются достоверными, и вся существенная информация в соответствии с требованием Страховщика нами предоставлена. Заявляем, что настоящее Заявление заполнено в целях заключения договора страхования экспортных кредитов в соответствии с Правилами Страхования Экспортных Кредитов Страховщика.

Мы подтверждаем, что ознакомлены с Правилами страхования экспортных кредитов.

Гарантируем соблюдение конфиденциальности и обязуемся не раскрывать факт наличия заявления на страхование в какое-либо время какой-либо третьей стороне, включая покупателя, без согласия страховщика.
Уведомление. Страховщик оставляет за собой право аннулировать договор страхования в случае, если Страхователь настоящим привел ложные сведения либо утаил какую бы то ни было существенную информацию в целях заключения договора страхования.

Первый руководитель      

(Пожалуйста, укажите полностью Ф.И.О.)

Подпись:
«     »             г.
Примечание: Страховщик имеет право запросить при необходимости дополнительные документы.



АО «СК «КазЭкспортГарант»

050010, г. Алматы, ул. Зенкова, 80, 2 этаж. Тел./Факс: +7(727) 250-00-21. info@keg.kz

Похожие рефераты:

Внимание!!! Данное заявление необходимо заполнять печатными буквами заявление
Покупатель обязан направить в обслуживающий банк заявление на акцепт платежных требований. Заявление на предварительный акцепт с...
Заявление-анкета на комплексное банковское обслуживание
Прошу рассматривать данное Заявление как заявление на открытие текущего (расчетного) банковского счета и/или как заявление на подключение...
20 Заявление принято регистрационный № (наименование должности, подпись,...
Приложение 2 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29. 06. 2007 №42
Заявление-анкета
Заявление-анкета на оформление кредитной банковской пластиковой карточки visa electron credit
Заявление-анкета
Заявление-анкета на оформление кредитной банковской пластиковой карточки visa electron credit
Заявление-анкета
Заявление-анкета на оформление кредитной банковской пластиковой карточки mastercard
Ооо ск «втб страхование» Заявление
Все пункты настоящего Заявления подлежат обязательному заполнению. Неполное заполнение Заявления дает право страховщику не принять...
Инструкция №1 Заявление на покупку/продажу/конверсию валюты
Для документа «Заявление на перевод валюты» обязательными для заполнения являются следующие реквизиты
Требования к представляемым документам и заполнению заявления
Заявление необходимо заполнить на листах формата желательно сохранить и иметь при себе машинописно заполненное заявление в формате...
Программа производительность 2020 Для участия в Программе субъекту...
Заявление на участие в Программе и получение мер государственной поддержки по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза