В комнате хранения ингалятора проводятся следующие мероприятия


НазваниеВ комнате хранения ингалятора проводятся следующие мероприятия
страница4/4
Дата публикации16.10.2013
Размер0.53 Mb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4

ІII шаг «Объем инфузионной терапии» при постоянном лабораторном контроле (гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, АЧТВ, ПТИ):

1) при кровопотере до 1000,0 мл ^ V кристаллоидов составляет 3:1 к V кровопотери;

2) при кровопотере 1000,0-1500,0 мл: кристаллоид - 2000,0мл, коллоиды – 1000,0-1500,0 мл, СЗП -1000,0 мл;

3) при кровопотере 2000,0 мл и более: кристаллоиды - 3000,0 мл, коллоиды – 1000,0-2000,0 мл, СЗП -1000,0 и более, эр. масса - 1000,0 мл при Hb<70 г/л;
При транспортировке в операционную проводится сдавление брюшной аорты
1) при неэффективности утеротоников - наложить компрессионный шов по Б-Линчу, возможно сочетание с перевязкой маточных артерии, яичниковых артерии, внутренних подвздошных артерии;

2) при отсутствии эффекта – произвести гистерэктомию , тотальная гистерэктомия только в случае разрыва матки или предлежания плаценты
Приложение _20-4

к приказу Председателя

Правления АО «ННЦМД»

от «27» октября 2011 года №446


Приложение _20-5

к приказу Председателя

Правления АО «ННЦМД»

от «27» октября 2011 года №446
Алгоритмы ведения физиологических родов

для акушерок
В родильном блоке:

I период родов


  1. вести партограмму,

  2. выслушивать сердцебиение каждые 30 минут,

  3. следить за характером околоплодных вод,

  4. следить за силой, продолжительностью, частотой схваток каждые 30 минут,

  5. измерять АД, Рs, температуру каждые 4 часа - при физиологии, при преэклампсии - каждый час,

  6. измерять диурез для преэклампсии тяжелой степени каждый час, при легкой – по мере мочеиспускания,

  7. КТГ по показаниям

Вызвать врача и дальнейшее совместное ведение родов!


  1. при тахикардии выше 160 уд. в мин. и брадикардии ниже 120 уд. в мин., вызвать врача;

  2. излитии зеленых околоплодных вод;

  3. изменении характера околоплодных вод – зеленые, геморрагические;

  4. присоединении слабости родовой деятельности или пересечении линии действия на партограмме;

  5. появлении кровянистых выделений из половых путей;

  6. появлении головных болей, головокружения, боли в эпигастрии, тошноты, рвоты, мелькании мушек перед глазами;

  7. изменении формы матки;

  8. при повышении: температуры выше 37,5°С, АД выше 130/90 мм рт ст, Рs выше 90 уд. в мин.;

  9. отсутствии диуреза в течение 4 часов.


II период родов

  1. выслушивать сердцебиение плода после каждой потуги;

  2. измерять АД, Рs, температуру каждый час;

  3. следить за силой, продолжительностью и частотой потуг;

  4. проводить постоянный электронный мониторинг, сердцебиения плода при зеленных водах, родостимуляции, индукции;

  5. подготовить в палате реанимационный стол и набор для первичной реанимации;

  6. родившегося ребенка сразу уложить на живот мамы, обсушить теплой пеленкой, укрыть сухой теплой пеленкой, теплым одеялом надеть шапочку;

  7. оценить состояние новорожденного в течение 30 секунд при обсушивании;

  8. при необходимости первичной реанимации новорожденному – сразу после рождения пересекается пуповина и ребенок переносится на реанимационный стол в палате;

III период родов
Начать вести убедившись, что нет второго плода

  1. ввести в/м 10 ЕД окситоцина в течение первой минуты после рождения ребенка;

  2. пересечь пуповину;

  3. провести контролируемую тракцию пуповины для рождения последа;

  4. после рождения последа - провести наружный массаж матки.



Вызвать врача и дальнейшее совместное ведение родов!


  1. при отсутствии признаков отделения и выделения последа в течение 4 тракции

  2. при отрыве пуповины;

  3. при дефекте последа;

  4. при появлении кровянистых выделений и неотделившемся последе в количестве 200 мл;



Ранний послеродовый период


  1. Раннее прикладывание ребенка к груди - производить при появлении «поискового» рефлекса у ребенка (20 – 30 мин).

  2. Осмотреть ребенка на наличие ануса, отсутствии видимых пороков опорно-двигательной системы и отметить в истории.

  3. Измерить температуру ребенка через 30 минут и через 2 часа, отметить в истории родов.

  4. В течение первого часа проводить наружный массаж матки каждые 15 минут.

  5. В течение второго часа – каждые 30 минут.

  6. Через 2 часа проводить наружный массаж матки каждый час в течение 6 часов.




Алгоритмы и стандарты сестринских технологий

стр из

Версия: 2

от 27.10.2011



1   2   3   4

Похожие рефераты:

Рекомендации по организации ухода за тяжелобольными пациентами
Поэтому в комнате больного надо установить на батареях увлажнители или пользоваться развешенными мокрыми простынями. Температура...
"Вы сказали: "Здравствуйте!"
Перед началом мероприятия звучит музыка. Использованы фрагменты произведений "Космическая баллада" (Дидье Маруани) и "Магнитные поля"...
Правила хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов
Правила) определяют общие принципы хранения, переливания (трансфузии) крови, ее компонентов и препаратов, обоснования показаний к...
Правила хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов
Правила) определяют общие принципы хранения, переливания (трансфузии) крови, ее компонентов и препаратов, обоснования показаний к...
Клинические испытания
Медицинских испытаний Ингалятора лекарственных растворов и эфирных масел тепловлажного, индивидуального (г. Новосибирск)
Государственные требования в области го и чс
«Мероприятия по защите населения, территорий и объектов хозяйствования проводятся заблаговременно и являются обязательными для …...
Туристическое агентство
На террасе проводятся караоке вечера, просмотры художественных и анимационных фильмов, на прилежащей сцене дискотеки и мероприятия....
Материалы для работы классного руководителя Анкета для изучения особенностей...
Проводятся ли дома закаливающие процедуры или другие оздоровительные мероприятия?
Организации
Регулярно проводятся крупные культурно-массовые мероприятия: «Купале», «Артыстычныя сустрэчы Беласток-Гродна», конференция «Шлях...
Условия договора закрытого банковского хранения
Сейф1 предоставляется Клиенту в пользование для хранения Содержимого сейфа2 согласно Договору закрытого банковского хранения (далее...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза