Приказ министерства здравоохранения республики беларусь, министерства сельского хозяйства и продовольствия республики беларусь и министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь


НазваниеПриказ министерства здравоохранения республики беларусь, министерства сельского хозяйства и продовольствия республики беларусь и министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь
страница1/7
Дата публикации16.04.2014
Размер0.77 Mb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы
  1   2   3   4   5   6   7
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь и Министерства жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь от 6 декабря 1995 г. №167/200/125 "Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой, микроспорией, трихофитией и фавусом"

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ,

МИНИСТЕРСТВА СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО

^ ХОЗЯЙСТВА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

6 декабря 1995 г. № 167/200/125
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ЧЕСОТКОЙ,

МИКРОСПОРИЕЙ, ТРИХОФИТИЕЙ И ФАВУСОМ
В целях усиления мероприятий по борьбе и профилактике чесотки,

микроспории, трихофитии и фавуса утверждаем:

1. Инструкцию по диагностике, лечению и профилактике чесотки

(приложение 1).

2. Инструкцию по диагностике, лечению и профилактике

микроспории, трихофитии и фавуса (приложение 2).

3. Положение о скабиозории (приложение 3).

Приказываем:

1. Начальникам управлений здравоохранения областей и г.Минска:

1.1. Обеспечить в течение 1996 года:

1.1.1. внедрение на местах инструкций, перечисленных в

приложениях 1 и 2;

1.1.2. разработку совместно с руководителями

санитарно-эпидемиологической и ветеринарной служб и службой

коммунального хозяйства комплексных планов по борьбе и профилактике

заразных кожных заболеваний в районе, городе, области на 1996-2000

гг. с последующим их утверждением в органах исполнительной власти на

местах.

1.2. Организовать скабиозории в городах, районных и областных

центрах с высокой заболеваемостью населения чесоткой за счет

выделяемых средств на здравоохранение.

1.3. Обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений

обеспечить:

1.3.1. проведение медицинских осмотров населения и всех

обращающихся за медицинской помощью на заразные кожные заболевания в

соответствии с требованиями директивных документов;

1.3.2. направление лиц с подозрением на заразные кожные

заболевания на консультацию в территориальные кожно-венерологические

диспансеры (кабинеты) в установленном порядке и отметкой об этом в

первичных медицинских документах;

1.3.3. регистрацию и учет заразных кожных заболеваний;

1.3.4. осмотр контактных в очагах чесотки и дерматомикозов в

сроки и с кратностью, регламентированными директивными документами;

1.3.5. допуск в организованные коллективы лиц, перенесших

заразные кожные грибковые заболевания и не снятых с диспансерного

наблюдения, только при наличии справки врачебно-консультативной

комиссии.

1.4. Потребовать от главных врачей областных и Минского

городского кожно-венерологического диспансеров обеспечить:

1.4.1. своевременную консультацию и квалифицированное лечение

больных и контактных по заразным кожным заболеваниям;

1.4.2. госпитализацию больных заразными кожными заболеваниями

по клиническим и эпидемическим показаниям;

1.4.3. оперативное извещение (не позднее 12 часов с момента

выявления) о каждом случае выявленного заразного кожного заболевания

заинтересованных лечебно-профилактических,

санитарно-противоэпидемических, детских и других учреждений;

1.4.4. проведение выборочных профилактических осмотров в

организованных коллективах, осмотров контактных в квартирных очагах,

а также закрытых организованных коллективах при регистрации в этих

коллективах 2 и более случаев заразных кожных заболеваний в пределах

инкубационного периода;

1.4.5. методическое руководство и контроль за работой

лечебно-профилактических учреждений по борьбе и профилактике

заразных кожных заболеваний;

1.4.6. анализ заболеваемости заразными кожными болезнями в

разрезе обслуживаемой территории (по возрастам, контингентам риска,

выявляемости источников заражения, охвату профилактическим

обследованием декретированных контингентов и контактных в микро- и

макроочагах) с представлением результатов ежегодно до 1 февраля в

территориальные ЦГЭ для разработки сводного информационного

бюллетеня;

1.4.7. видовую диагностику всех случаев микроскопии и

трихофитии, выявляемых среди населения, и внесение полученных данных

в п.9 ф.89/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным

диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии,

микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания".

1.5. Определить порядок финансирования, объем и перечень

необходимых противочесоточных и противогрибковых

лечебно-профилактических препаратов; формировать сводные заявки на

их приобретение территориальными ПО "Фармация".

2. Главным государственным санитарным врачам областей и

г.Минска обеспечить:

2.1. Организационно-методическое руководство и контроль за

выполнением комплекса мероприятий, регламентированных директивными

документами по борьбе и профилактике заразных кожных заболеваний.

2.2. Совместно с руководителями областных

кожно-венерологических диспансеров и управлений (отделов)

ветеринарии ежегодно в 1-ом квартале выпуск информационного

бюллетеня с анализом заболеваемости населения заразными кожными

болезнями, микроспорией кошек и собак, трихофитией крупного рогатого

скота.

3. Главным государственным ветеринарным инспекторам областей и

г.Минска:

3.1. Обеспечить в соответствии с противоэпизоотическими планами

обследование животных на заразные кожные заболевания. О всех случаях

выявления микроспории собак и кошек и трихофитии крупного рогатого

скота оперативно информировать территориальные центры гигиены и

эпидемиологии.

3.2. Анализировать эпизоотическую ситуацию по микроспории среди

домашних животных и трихофитии среди крупного рогатого скота на

местах с учетом информации, представляемой кожно-венерологическими

диспансерами по форме 89/у о выявлении этих заболеваний среди

населения.

3.3. Усилить ветеринарный надзор за санитарным состоянием

скотомогильников и вольеров для содержания животных.

3.4. Ежеквартально направлять в территориальные ЦГЭ сводные

данные по форме 1-вет. о выявленных за отчетный период инфекционных

болезнях, в т.ч. о случаях микроспории среди кошек и собак и

трихофитии среди крупного рогатого скота.

3.5. Изучить спрос и потребность населения на медикаментозные

средства для лечения заразных кожных заболеваний домашних животных;

ежегодно заказывать эти средства для ветеринарных лечебниц и аптек.

3.6. Проводить в осенне-зимний период санпросветработу с

владельцами домашних собак, кошек по профилактике заражения животных

зоонозными заразными кожными заболеваниями.

4. Начальникам производственных управлений

жилищно-коммунального хозяйства облисполкомов, Минской областной

государственно-кооперативной ассоциации "Коммунальник" и главного

производственного управления жилищного хозяйства Минского

горисполкома:

4.1. Обеспечить отлов бродячих кошек и собак по заявкам,

направляемым из жилищно-эксплуатационных организаций,

санитарно-эпидемиологических и ветеринарных учреждений.

4.2. Восстановить в течение 1996 года в городах, районных и

областных центрах отвечающие ветеринарным нормам и правилам вольеры

для 5-дневной выдержки отловленных спецбригадами животных.

4.3. Обеспечивать работников спецавтохозяйств и других

организаций, занимающихся отловом бродячих кошек и собак, средствами

индивидуальной защиты.

4.4. Обеспечить прохождение работниками коммунальных служб

профилактических медицинских осмотров в соответствии с требованиями

директивных документов.

4.5. Потребовать от начальников жилищно-эксплуатационных

организаций:

4.5.1. полного учета домашних собак на обслуживаемой

территории;

4.5.2. подачи заявок на отлов бродячих животных по жалобам

населения и по требованиям органов государственного санитарного и

ветеринарного надзора;

4.5.3. обеспечения мероприятий по поддержанию в

удовлетворительном санитарном состоянии чердаков, подвалов, мест

сброса пищевых отходов, закрытие к ним доступа для бродячих

животных.

5. Главным врачам областных и г.Минска центров "Здоровье"

ежегодно в эпидсезон (осенне-зимний период) направлять в областные и

республиканские периодические издания статьи по профилактике

заразных кожных заболеваний среди населения, обеспечивать

лечебно-профилактические учреждения средствами наглядной агитации по

профилактике чесотки, микроспории, трихофитии и фавуса.

6. Генеральным директорам областных ПО и БелРПО "Фармация"

обеспечивать своевременное и полное удовлетворение заявок лечебной

сети на приобретение противочесоточных и противогрибковых

медикаментов.

7. Главному специалисту по дерматовенерологии Минздрава

В.Г.Панкратову совместно с заведующим лабораторией по проблемам

дерматологии и венерологии МГМИ А.Л.Навроцким:

7.1. До 1 сентября 1996 г. разработать и представить в отдел

науки и внедрения Минздрава план актуальных научно-практических

разработок по заразным кожным заболеваниям.

7.2. В течение 1996 года разместить на одном из предприятий

комитета по фармацевтической и микробиологической промышленности

заказ на изготовление инсектицидных мыла, шампуней и кремов для

широкой продажи населению.

8. Считать утратившими силу приказы и инструктивно-методические

документы по борьбе и профилактике заразных кожных заболеваний

Министерств здравоохранения СССР и БССР, перечисленные в приложении

4.

9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на

Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь

В.П.Филонова, Главного государственного ветеринарного инспектора

Республики Беларусь С.Н.Шпилевского, начальника управления жилищного

хозяйства Министерства жилищно-коммунального хозяйства Республики

Беларусь Н.С.Липеня.

Приказ с приложениями разрешается размножить в необходимом

количестве экземпляров.
Министр Министр сельского Министр

здравоохранения хозяйства и жилищно-коммунального

И.М.ДРОБЫШЕВСКАЯ продовольствия хозяйства

^ В.С.ЛЕОНОВ Б.В.БАТУРА
Приложение 1

к приказу Минздрава,

Минсельхозпрода и

Минжилкоммунхоза

Республики Беларусь

06.12.1995 № 167/200/125
ИНСТРУКЦИЯ

по диагностике, лечению и профилактике чесотки*
______________________________

*Инструкция составлена с использованием методических

рекомендаций ЦНИКВИ "Чесотка" (Москва, 1991 г.).
Этиология
Чесотка - заразное паразитарное заболевание кожи, возбудителем

которого являются чесоточные клещи. Последние подразделяются на три

группы: зудни, накожники и кожееды. У людей бывает зудневая форма

чесотки, вызываемая Sarcoptes scabiei.

Чесоточные клещи - паразиты, приспособленные к жизни в толще

кожи. Они очень малы (самка 0,3-0,4 мм, самец 0,2 мм) и с трудом

различимы невооруженным глазом. Тело овальное, черепахообразное.

Ротовые органы и две передние пары ног несколько выступают спереди.

Две задние пары ног сверху не видны, но их длинные концевые щетинки

далеко тянутся за клещем. Для передвижения и фиксации на коже

хозяина служат присоски на концевых члениках двух передних пар ног.

Покровы у клещей кожистые, эластичные с щетинками и мелкими

шипиками, что защищает паразита от механического воздействия и

позволяет фиксироваться в чесоточном ходе. Ротовые органы грызущего

типа. Клещи питаются роговым слоем эпидермиса на границе с

зернистым.

Жизненный цикл чесоточного клеща делится на репродуктивный и

метаморфический периоды.

Репродуктивный протекает в материнском ходе, где самка

откладывает яйца, из которых вылупливаются личинки. Последние

выходят из хода, расселяются по поверхности кожи, а затем внедряются

в нее и устья волосяных фолликулов. Здесь происходит их превращение

в нимф, а затем во взрослых клещей. Метаморфоз сопровождается

линьками. В цикле развития две нимфальные стадии - прото- и

телеонимфа. В местах метаморфоза от личинки до взрослой особи

образуются везикулы, фолликулярные папулы, иногда кожа остается

неизмененной. Молодые самки и самцы выходят на поверхность кожи и

спариваются. После этого самки вновь внедряются в кожу и начинают

прокладывать ходы. Длительность эмбрионального развития до 4 суток,

метаморфоза - до 2 недель. На больном чесоткой размножение и

развитие клещей происходит непрерывно, так что поколения во времени

накладываются друг на друга. Обнаружен суточный ритм активности

чесоточных клещей. Днем клещи находятся в состоянии покоя. Вечером и

ночью клещи активны. В это время самки прогрызают ходы и откладывают

яйца. Для каждого яйца самка выгрызает углубленное поперечное

яйцевое колено, а над ним в крыше хода проделывает отверстие,

служащее для выхода личинок. За сутки откладывается 1-2 яйца. После

кладки во вторую половину ночи самка прогрызает ход по прямой на

0,5-2 мм, интенсивно питаясь, и к утру снова замирает. Самка живет

до полутора месяцев и за это время откладывает в ходе до 50 яиц.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Чесотка - чисто человеческое заболевание (антропоноз).

Эпидемиология чесотки определяется образом жизни и поведением людей.

Передача возбудителя происходит при тесном телесном контакте, как

правило, при совместном пребывании в постели в ночное время, когда

клещи наиболее активны. Характерна очаговость заболевания.

С 1988 года по республике отмечается постоянный рост

заболеваемости чесоткой (в показателях на 100 тыс.населения):
1988 г. - 41,4 1990 г. - 56,4 1992 г. - 132,2
1989 г. - 43,2 1991 г. - 93,5 1993 г. - 179,1
В 1994 году заболеваемость в целом по Беларуси составила 262,73

на 100 тыс.населения, в т.ч. детей до 14 лет - 519,71.

Наиболее высокие показатели регистрировались в Брестской

области - 310,5 на 100 тыс.н., в т.ч. 544,74 среди детей до 14 лет,

и Гомельской - 358,02 на 100 тыс.н., в т.ч. среди детей - 732,49.

Причины, оказывающие влияние на рост заболеваемости населения

данным арахнозом, приведены на схеме:

---------------------¬

¦ Повышение ¦

¦солнечной активности¦

L---------T-----------

¦ ----------------¬

-----------------T--T---------+----------T----+Свобода половых¦

¦Миграция: ¦ ¦ ФАКТОРЫ РОСТА ¦ ¦ отношений ¦

¦туризм, сельхоз-¦ ¦ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ¦ L----------------
  1   2   3   4   5   6   7

Похожие рефераты:

Приказ министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь 22 декабря 2006 г. №204
В соответствии с Положением о Министерстве жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь, утвержденным постановлением Совета...
Постановление министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь
Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 июля 2006 г. N 968 "Вопросы Министерства...
Министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь 27
Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 июля 2006 г. №968 «Вопросы Министерства...
Постановление министерства сельского хозяйства и продовольствия республики беларусь
О семенах и на основании Положения о Министерстве сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь, утвержденного постановлением...
20 мая 2013 г. N 12 об установлении перечня работ по техническому...
Ве жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 июля...
Об обороте товаров для детей, игрушек и продукции легкой промышленности
Министерства торговли Республики Беларусь, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь, Министерства здравоохранения...
Министерства сельского хозяйства и продовольствия республики беларусь
Положения о Министерстве сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров...
Постановление министерства сельского хозяйства и Продовольствия республики беларусь
Совета Министров Республики Беларусь от 20 октября 2003 г. N 1361 "Об утверждении положений о лицензировании видов деятельности Министерством...
Приказ министерства сельского хозяйства и продовольствия республики беларусь
Об инновационном фонде министерства сельского хозяйства и продовольствия в 2012 году
Приказ министерства жилищно-коммунального хозяйства республики беларусь
На основании Положения о Министерстве жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза