Минский районный исполнительный комитет минский зональный центр гигиены и эпидемиологии


НазваниеМинский районный исполнительный комитет минский зональный центр гигиены и эпидемиологии
страница2/8
Дата публикации15.03.2013
Размер1.02 Mb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8

3.4.4. Физическое воспитание и оздоровление детей и подростков.....73


3.4.5. Мероприятия по улучшению условий воспитания, обучения

и здоровья детского населения…………………….…...……………......74

3.5. Радиационная гигиена и радиационная обстановка на

территории ………………….………………………………...…………...76

3.5.1. Радиационная обстановка на территории .....................................76

3.5.2. Продовольственное сырье и пищевые продукты……….……….77

3.5.3. Облучение от природных источников ионизирующего

излучения…………………………………………………………………..77

3.5.4. Облучение работников…………………….…………….…….......78

3.5.5. Медицинское облучение……………………....…..………….......79
IV ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ .……..…...81
V ЗАКЛЮЧЕНИЕ….....………………………………...…..……......84



  1. Введение


Здоровье людей является важнейшим приоритетом социальной политики белорусского государства.

Усиление профилактики заболеваний, сокращение сроков состояния утраченного здоровья, повышение эффективности применения ресурсов здравоохранения - составляет основу ряда республиканских и территориальных программ, в том числе:

Национальной Программы демографической безопасности Республики Беларусь, Президентской программы «Дети Беларуси», Программы развития здравоохранения, Государственной программы обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь.

В этой связи важное значение приобретает управление здоровьем населения и связанных с ним факторов и условий на индивидуальном, групповом и популяционном уровнях.

Созданная система мониторинга, основанная на оценке здоровья населения во взаимосвязи с факторами среды обитания социальной и физической природы, позволяет управлять уровнем заболеваемости.

Минский район является одним из наиболее динамично развивающихся регионов Минской области и находится под пристальным вниманием руководства области. В связи с этим реализация государственных программ, целевых проектов приобретает особое значение.

Главный государственный

санитарный врач Минского района С.А. Крюков

^ II. Состояние здоровья населения

2.1 Медико-демографическая ситуация
Одними из наиболее значимых характеристик общественного здоровья населения являются медико-демографические показатели, характеризующие воспроизводство населения, безопасность среды обитания человека, уровень санитарно-эпидемического благополучия, качество медицинской помощи и т.д. Динамика этих показателей, которые являются важнейшими интегральными критериями, характеризующими здоровье населения и качество жизни, отражает особенности адаптации населения к социально-экономическим и экологическим условиям [1].

В 2010г. в Минском районе сохранялась положительная тенденция роста уровня рождаемости населения. Показатель рождаемости в 2010г. составил 16.3 на 1000 населения и был выше на 5.8 % уровня 2009г. (15,4 на 1000 населения). Показатель естественного прироста населения возрос с 3,6 в 2009г. до 4,6 (или 734 человека) в 2010г. данный показатель является наиболее высоким по Минской области. Важнейшей социально-экономической задачей является закрепление и развитие наметившихся в последние годы позитивных медико-демографических тенденций.

Необходимым условием для достижения этой цели является усиление работы по формированию здорового образа жизни, создание общегосударственной воспитательной и образовательной системы, направленной на формирование здорового человека.

В целом по Минской области в 2008 и 2009г. наблюдается естественная убыль населения, которая составляет 4,6 на 1000 населения.



^ Рис.1 Динамика показателей естественного движения населения Минского района за 2000-2010гг., на 1000 родившихся.
Численность населения Минского района на 01 января 2011г. составила 164305 тыс. человек. Удельный вес сельских жителей - 86,77%.

Количество прибывших на территорию (зарегистрированных) составляет 9079 человек, убывших-6155. Таким образом, миграционный прирост составил 2924. Особенность миграционного процесса 2010 года заключается в снижении его интенсивности по сравнению с предыдущим годом.



^ Рис. 2 Интенсивность миграционного процесса в Минском районе в 2010г.


Рис. 3 Структура миграционного притока в Минский район в 2010г.

Структура миграционного притока (рис. 3) не изменилась по сравнению с 2009 годом. Основная часть иммигрантов в 2010г. составляют прибывшие из других областей Республики Беларусь -77,00% или в абсолютных числах 6991 человек. Количество прибывших из других регионов Минской области менее значительно и составляет 18,12%. Миграция внутрирайонная и из стран ближнего и дальнего зарубежья – незначительна.

В летний период года для Минского района характерно увеличение численности населения в связи с функционированием 334 садоводческих товариществ.

В прямой зависимости с процессами естественного воспроизводства и миграции населения находится формирование и развитие возрастно-полового состава населения.

Население Минского района согласно классификации ООН считается старым, поскольку удельный вес лиц в возрасте старше 65 лет в 2010г. составил 10,83% (в 2009-10,14%). Согласно этой же классификации, население считается молодым, если удельный вес лиц в возрасте старше 65 лет составляет менее 4%. Необходимо отметить, что удельный вес лиц старше 65 лет в среднем по Минской области в 2010г. составил 14,99%.




^ Рис. 4. Половозрастная пирамида населения Минского района на начало 2011г., тыс. человек.
Индекс молодости, представляющий отношение численности возрастной группы младше трудоспособного возраста к численности населения, относящегося к возрастной группе старше трудоспособного возраста, за прошедший год в Минском районе составил 0,82%.

На начало 2011г. в общей структуре населения района удельный вес женского населения составлял 52,5%, мужского-47,5%. Коэффициент соотношения между полами был на уровне 1,1. Изменения в соотношении полов отмечаются после 40 лет, и к старшим возрастным группам на каждого мужчину приходится 2 женщины.

Доля женщин, вступивших в возраст максимальной репродуктивной активности (20-29 лет) находится в пределах 17,9% в 2010г, (24,9 %- 2008г.). Достаточно высокий показатель, обусловленный высоким показателем рождаемости в 80-х, привел к росту показателей рождаемости в последние годы. Однако в дальнейшем ситуация может измениться в связи с тем, что доля девочек в возрасте 10-19 лет, составляет лишь 9,5% от общего количества женской части населения (рис.4). Реализация государственной программы «Демографической безопасности Республики Беларусь на 2010-2015гг», включая пропаганду ценностей института брака, увеличение количества детей, рожденных в семье, позволит предотвратить естественную убыль населения Минского района.
В составе населения на достаточно высоком уровне доля людей трудоспособного возраста-67,0%. В соответствии с Трудовым Кодексом Республики трудоспособный возраст находится в диапазоне 16-59 (для женщин 54) года.





^ Рис. 5 Удельный вес возрастных групп в общей численности населения на начало 2011г, %

Одной из тенденций последнего десятилетия является постепенное увеличение числа лиц старше трудоспособного, что влечет необходимость разработки и реализации программ социальной защиты пожилых людей.

В 2010г. удельный вес пожилых людей, проживающих в Минском районе, составил 19,2% при среднеобластном показателе – 20, 3%.

Важнейшим критерием оценки состояния здоровья населения является уровень смертности, который зависит от многочисленных факторов (уровня социально-экономического развития страны, благосостояния населения, развития системы здравоохранения, доступности медицинской помощи, возрастной структуры населения т.д.).

В структуре общей смертности населения района, как и Минской области, ведущие места на протяжении последнего времени занимают болезни системы кровообращения (44,6-56,6%), злокачественные новообразования (12,6-15,3%), несчастные случаи, травмы и отравления (12,6-15,6%). В 2009г. на их долю приходилось 82,6 случаев смерти (рис. 6).



^ Рис.6 Динамика показателей смертности населения Минского района от отдельных причин(%).
Уровень смертности населения района в 2010г. составил 1174,9 на 100 тыс. населения (в 2000г-1307,5,0; в 2009-1175,6 на 100 тыс. населения). При этом по сравнению с предыдущим годом отмечено увеличение интенсивных показателей смертности от несчастных случаев, травм и отравлений на 5,7 % (156,9 на 100 000 населения), в том числе от случайных отравлений алкоголем на 5,6%.

В возрастной структуре общей смертности зарегистрировано некоторое увеличение случаев смерти среди лиц трудоспособного возраста с 28% в 2008г. до 28,5% в 2010г. При этом соотношение лиц мужского и женского пола 4:1.
Резюме
Современная медико-демографическая ситуация Минского района детерминируется всем предшествующим ходом социально-экономического развития, в то же время половозрастной состав и качественные характеристики населения определяют перспективы на будущее.

Оценка медико-демографических процессов в районе свидетельствует о наметившееся положительной тенденции в развитии демографической ситуации: с 2006г. уровень рождаемости увеличился на 31,4%, ежегодно растет значение показателя естественного прироста населения, остается на низком уровне показатель младенческой смертности.

Вместе с тем, неблагоприятным моментом стало постепенное увеличение удельного веса лиц старше трудоспособного возраста. Индекс молодости, представляющий отношение численности возрастной группы младше трудоспособного возраста к численности населения, относящегося к возрастной группе старше трудоспособного возраста, за прошедший год в Минском районе составил 0,9%.

Уровень смертности населения по сравнению с предыдущим годом уменьшился на 0,05%. Отмечено увеличение интенсивных показателей смертности по сравнению с 2008г. от болезней системы кровообращения на 4,2 %, от несчастных случаев, травм и отравлений - на 0,9%, что может быть обусловленное постепенным постарением населения района. Так, каждый шестой житель Минского района в прошедшем году был старше трудоспособного возраста.

Решение вопросов по устранению имеющих место медико-демографических проблем возможно только в результате комплексного, межведомственного подхода, эффективного сочетания мер, реализуемых на республиканском и региональном уровнях, ключевыми из которых являются меры, направленные на снижение смертности и повышение рождаемости.

На решение вопросов, связанных с демографическими проблемами района, направлена «Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь».

^ СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Естественное движение населения Минской области за 2007-2009гг. Главное статистическое управление Минской области.

  2. Вальчук Э.А, Гулицкая Н.И. Глинская Т.Н. Методика анализа территориальных санитарно-демографических показателей, 2008г.,60стр.

  3. Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010годы. Утв. Указом Президента Республики Беларусь от 26 марта 2007г. № 135.


^ 2.2 Соматическая заболеваемость населения Минского района.

Заболеваемость является одним из важнейших параметров здоровья населения. Величина этого показателя зависит как от частоты распространения патологии среди населения, так и от многих других факторов – системы организации сбора данных, доступности медицинской помощи, наличия специалистов и т.д. Данные об уровнях и динамике показателей заболеваемости среди населения позволяют определять приоритетные проблемы здравоохранения, планировать потребность в различных видах медицинской помощи, оценивать эффективность лечебных и профилактических мероприятий.


^ Рис.7 Структура общей заболеваемости взрослого населения в 2010 году, %.
Общая заболеваемость взрослого населения (18 лет и старше) Минского района за 2010г. составляет 1121,0 на 1000 человек, что ниже среднеобластного показателя на 29,4% и аналогичного показателя по Минскому району за прошедший год на 7,6 %. Наибольший вклад в структуру общей заболеваемости взрослого населения (рис.7) внесли следующие заболевания:


  1. Болезни органов дыхания – 269,1 на 1000 населения.

  2. Болезни системы кровообращения -242,2 на 1000 населения.

  3. Болезни мочеполовой системы—73,9 на 1000 населения.

  4. Болезни системы пищеварения -58,6 на 1000 населения.

  5. Травмы, отравления и некоторые воздействия внешних причин-57,8 на 1000 населения.


В сравнении с 2004 годом возросла частота общей заболеваемости по следующим классам болезней: системы кровообращения ( в 2,0 раза), органов дыхания (в 1,4 раза), органов пищеварения (в 1,05 раза), травмы, отравления и некоторые воздействия внешних причин (в 1,3 раза).

Таблица 1
^ Общая заболеваемость взрослого населения Минского района по отдельным классам заболеваний

Наименование

классов заболеваний

Показатель на 1000 населения

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

1

2

3

4

5

6

7

8

Болезни системы кровообращения

114,6

150,5

162,7

180,2

200,4

237,2

242,2

Болезни органов дыхания

229,9

234,8

228,5

239,4

257,5

338,3

269,1

Болезни системы пищеварения










52,7

54,0

57,6

58,6

Болезни мочеполовой системы










70,5

59,3

63,5

73,9

Травмы, отравления и некоторые воздействия внешних причин

45,9

52,1

47,2

50,8

51,9

60,1

57,8


Болезни системы кровообращения занимают лидирующее положение по распространенности после болезней органов дыхания и составляют 21,6% по Минскому району и 22,7% в среднем по Минской области. Больше половины (60,54%) из общего числа лиц с данным заболеванием - это лица старше трудоспособного возраста. Каждый шестой житель района пожилого возраста имеет патологию системы кровообращения. Из них каждый второй имеет ишемическую болезнь сердца.

Общая заболеваемость взрослого населения Минского района по классу болезни системы кровообращения составляет 242,2, что выше аналогичного показателя в 2004г. в 2,1 раза.
Резюме:

Заболеваемость населения - одна из важнейших характеристик общественного здоровья. Следует отметить, что заболеваемость по данным отчётных форм ЛПО не только характеризует здоровье населения, но и в значительной степени - работу ЛПО, так как на собственно уровень показателя заболеваемости влияет много различных факторов (обеспечение врачами, уровень диагностики, доступность медицинской помощи и т. д.).

^ 2.3. Инфекционная и паразитарная заболеваемость

2.3.1. Характеристика эпидемической ситуации в районе
Последовательное развитие стратегического контроля инфекционной заболеваемости в системе здравоохранения района обеспечивает сохранение устойчивой эпидемической обстановки на территории Минского района на протяжении последних пяти лет и позволяет эффективно влиять на формирование эпидемической ситуации.

Существующая в районе система контроля и управления инфекционной заболеваемостью основана на мониторинге по 86 нозологическим формам инфекционной и паразитарной патологии.

Эпидемическую ситуацию в 2010 году определяли 29 нозологических форм заболеваний (34%). По 57 нозологическим формам заболеваемость не регистрировалась (66%).

Из 29 инфекций, 24 % нозологий оставались в группе редко встречающихся: менингококковая инфекция, острый вирусный гепатит А, В, С иерсиниоз, скарлатина (до 1 случая на 100 тыс. населения) и малораспространенных: иерсиниоз, скарлатина, аскаридоз, трихинеллез, энтеровирусная инфекция, грипп (до 10 случаев на 100 тыс. населения), 28% нозологий в группе распространенных: хронический вирусный гепатит, туберкулез, острые кишечные инфекции, инфекционный мононуклеоз, болезнь Лайма, сифилис (от 10 до 100 случаев на 100 тыс. населения), 48% нозологий в группе широко распространенных: острые респираторные инфекции (далее ОРИ), грипп, ветряная оспа, энтеробиоз, гонорея, трихомоноз, микроспория и педикулез (свыше 100 случаев на 100 тыс. населения).



^ Рис. 8 Структура зарегистрированных инфекций по степени распространения среди населения Минского района за 2010 год.
Эпидемическая ситуация в целом по району за 2010 год характеризуется как стабильная, имеющая тенденцию к снижению заболеваемости по вакциноуправляемым инфекциям, гельминтозам, острые кишечные инфекции (далее ОКИ).

В 2010 году не регистрировалась заболеваемость брюшным тифом, паратифами, столбняком, дифтерией, корью, краснухой, полиомиелитом, эпидемическим паротитом, дизентерией. Не выявлены особо опасные инфекции, зоонозные заболевания (сибирская язва, туляремия, трихинеллез, лептоспироз, бруцеллез).

Общая сумма инфекционной заболеваемости, вместе с ОРИ и гриппом ниже на 21,0% по сравнению с 2009 годом, без ОРИ и гриппа вся инфекционная заболеваемость снизилась на 5% в 2010 году по сравнению с 2009 годом. В том числе заболеваемость по сумме ОКЗ снизилась на 7%, гриппом и ОРИ на 22,5%, чесоткой на 20%, туберкулезом на 2%, педикулезом на 14%.

Достигнуто снижение паразитарной заболеваемости на 15,2%, в т.ч. аскаридозом на 30%, энтеробиозом на 15 %.

Зарегистрированы единичные случаи заболевания острыми вирусными гепатитами, менингококковой инфекцией.

В 2010 году отмечен рост заболеваемости иерсиниозом на 36%, ветряной оспой на 7%, хроническим гепатитом «С» на 48%, инфекционным мононуклеозом на 38%, болезнь Лайма в 2,3 раза.

В социальном плане наиболее значимыми для района является: заболеваемость ОРИ и гриппом, ветряной оспой (96,7% от всех инфекций, в 2000 году – 92% ), а также туберкулезом и заразными кожными болезнями.

Рис. 9 Структура инфекционной заболеваемости (без ОРИ и гриппа) населения Минского района за 2010 год.


^ 2.3.2. Воздушно-капельная инфекция. Туберкулёз
Заболеваемость всеми формами туберкулезом в целом по району снизилась на 2% по сравнению с 2009 годом. Показатель заболеваемости составил 42,8 на 100 тыс. населения (областной показатель заболеваемости – 47,0).

Наблюдается значительное увеличение случаев бациллярного туберкулеза в 2010г. по сравнению с 2009г. – 35 и 21 случаев соответственно, что свидетельствует о недостаточной работе медицинских работников лечебной сети УЗ «МЦРБ» по раннему выявлению туберкулеза.

В 2011 году необходимо уделить внимание работе медработников амбулаторно-поликлинического звена по активному и раннему выявлению туберкулеза среди групп риска (более 2-х лет не обследованных, людей асоциального поведения). А также снижению смертности от туберкулеза, обратив внимание на проблемы множественной лекарственной устойчивости, не работающих больных и принудительного лечения больных туберкулезом, самовольно уклоняющихся от лечения.

Случаев профессиональных заболеваний среди медицинских работников не зарегистрировано в 2010 году.

При анализе многолетней динамики заболеваемости туберкулезом населения Минского района за период c 1999г. по 2010г. отмечается умеренная заболеваемость с тенденцией к снижению.

Для заболеваемости туберкулезом характерна многолетняя периодичность 7,5-8 лет.


^ Рис.10 Многолетняя динамика заболеваемости туберкулезом населения Минского района за 1998-2010 гг.

на 100 тысяч населения
Главной задачей на 2011 год по профилактике распространения туберкулеза в районе и снижения экономического ущерба является своевременное выявление и лечение больных. А это – 100% флюорографическое обследование обязательных контингентов и не менее 98% всего остального населения.

В 2010 году имели место факты несвоевременного прохождения флюорографического обследования лицами из «декретированных групп» населения. За нарушение сроков флюорографического обследования привлечено к административной ответственности 19 человек, отстранено от работы 62 человека.

Неблагополучных по туберкулезу МТФ в районе нет. Нуждается в улучшении жилищных условий на 01.01.2011 года один больной туберкулезом. Информация о нуждающемся в улучшении жилья подготовлена и передана в райисполком.

Приоритетным направлением деятельности является выполнение мероприятий в рамках Государственной программы «Туберкулез» на 2010-2014 годы с целью предупреждения профессиональных случаев туберкулеза среди медицинских работников и снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза среди населения района.


^ 2.3.3. Острые кишечные инфекции
Групповых заболеваний острых кишечных инфекций на подконтрольных объектах не было зарегистрировано.

Случаев брюшного тифа, паратифов, а также дизентерии за 2010 год не зарегистрировано.

За 2010г. в Минском районе заболеваемость острыми кишечными инфекциями (далее ОКИ) составила 52,8 случая на 100 тыс. населения. В абсолютных цифрах число заболеваний составило 89 случаев, что на 7% ниже показателя прошлого года (57,0 случая на 100тыс. населения), выше среднеобластного показателя на 47,8% (35,70 случая на 100 тыс. населения).

Прогнозируемые уровни заболевания на 2010 год 38,6-65,2-74,1.

При проведении ретроспективного анализа в Минском районе с 2000 года наблюдается тенденция эпидемического процесса к снижению заболеваемости всеми формами кишечных инфекций.


^ Рис. 11 Многолетняя динамика заболеваемости ОКЗ в Минском районе

(на 100 тысяч населения).


В структуре заболеваемости по сумме ОКИ возросла доля гастроэнтеритов установленной этиологии, в текущем году составляет 97%.

Указанные изменения в структуре заболеваемости по сумме ОКИ связаны с улучшением качества лабораторной диагностики и этиологической расшифровки ОКИ вирусной этиологии.



^ Рис.12 Структура заболеваемости ОКИ населения Минского района

за 2010 год, (в %)

Удельный вес ОКИ, вызванный вирусными агентами, составил 66,6% всех случаев ОКИ с установленной этиологией.

В возрастной структуре заболеваемости ОКИ за 2010г. 70 случаев приходятся на долю детей, что составило 78,7% от всех заболевших




^ Рис.13 Структура больных ОКИ по возрастам в Минском районе за 2010 год.
Удельный вес детей от 0 до 2 лет составил 93,1% от числа всех зарегистрированных случаев ротовирусной инфекции, что свидетельствует о необходимости усиления всех доступных форм и методов санитарно-просветительной работы среди молодых матерей, воспитывающих детей до 2-х лет, в плане соблюдения правил приготовления и хранения детских молочных и овощных смесей в домашних условиях.

Показатель заболеваемости сальмонеллезом за 2010г. составил 15,4 случая на 100 тыс. населения, на уровне прошлого года, ниже среднеобластного показателя на 62,7% (24,85 случая на 100 тыс. населения).

Прогнозируемые уровни заболевания составляют на 2010 год 4,9-11,5-18,7.

В разрезе возрастных групп населения больных сальмонеллезом приходится на долю детского населения – 11 случаев (42,3% от числа заболевших), на долю взрослого населения приходится 57,7 % от числа заболевших (15человек).




Рис.14 Структура больных сальмонеллезом по возрастам в Минском районе за 2010 год.

Уровень заболеваемости сальмонеллезом ниже максимального прогнозируемого уровня заболеваемости на 2010 год, а также ниже среднеобластного показателя на 62,7% (24,85 случая на 100 тыс. населения), что свидетельствует о необходимости продолжения выполнения мероприятий по профилактике острых кишечных заболеваний всеми заинтересованными службами и специалистами, без существенной их корректировки.

В целях профилактики ротовирусной инфекции необходимо активно проводить работу по пропаганде грудного вскармливания детей, укрепления и сохранения здоровья будущих матерей, повышению их знаний и ответственности по приготовлению детского питания.

Анализ многолетнего наблюдения за динамикой заболеваемости острыми кишечными инфекциями свидетельствует о существенном изменении этиологии этой патологии. С начала 90-х годов ХХ века отмечается выраженная тенденция к росту кишечных инфекций вирусной этиологии и одновременного снижения бактериальных кишечных инфекций.

В то же время, геостратегическое расположение района вокруг г. Минска является одним из факторов риска возникновения вспышек инфекционных болезней, связанных с распространением относительно «новых» для жителей района вирусов. Так, распространение новых вариантов энтеровирусов вызвало существенный эпидемический подъём заболеваемости в 2009 году.

В настоящее время одной из первоочередных задач должно стать развитие системы раннего реагирования и сдерживания распространения эпидемических подъемов заболеваемости. Для реализации этого направления необходимо дальнейшее развитие микробиологической диагностики по выявлению и идентификации новых возбудителей, создание модели оперативного взаимодействия инфекциониста, микробиолога и эпидемиолога при появлении инфекционных больных с нетипичными клиническими проявлениями. Проведение широкой информационно-образовательной работы среди населения, особенно групп «высокого риска», декретированных контингентов по вопросам профилактики ОКИ.
^ 2.3.4. Вирусные гепатиты
За 2010 год зарегистрирован 1 случай ВГА, показатель на 100 тысяч населения 0,59 (за 2009 год показатель на 100 тысяч 1,79), снижение на 60%.



Рис.15 Многолетняя динамика заболеваемости вирусным гепатитом А в Минском районе за 1994-2010 годы, (на 100 тысяч населения)

1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие рефераты:

Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Республики Беларусь Республиканские санитарно-гигиенические и санитарно-противоэпидемические...
Республиканский центр гигиены и эпидемиологии (Голуб В. С., Ракевич А. В., Абрамович Ф. Ю.); Минский областной центр гигиены и эпидемиологии...
Центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» от 13. 02....
«Червенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует об отмене действия с 06. 02. 2013 г сертификатов соответствия на...
Минский районный исполнительный комитет
Минский районный исполнительный комитет 30 декабря 2011 г проводит открытый аукцион по продаже земельных участков в частную собственность...
Минский районный исполнительный комитет
Минский районный исполнительный комитет 14 января 2011 г повторно проводит открытый аукцион по продаже земельных участков в частную...
Вы спросили о прививке против гриппа. На Ваши вопросы отвечают: Заведующая...
Врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»
Минский городской исполнительный комитет минский городской центр гигиены и эпидемиологии
«Городская расширенная программа иммунопрофилактики на 2002-2005 гг.», «Городская программа иммунопрофилактики на 2006-2010 гг.»...
Уз «могилевский зональный центр гигиены и эпидемиологии»
Н городской план мероприятий по проведению едз «День профилактики иппп». К участию были привлечены лечебно-профилактические организации...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза