Минский районный исполнительный комитет минский зональный центр гигиены и эпидемиологии


НазваниеМинский районный исполнительный комитет минский зональный центр гигиены и эпидемиологии
страница3/8
Дата публикации15.03.2013
Размер1.02 Mb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8
Парентеральные вирусные гепатиты (далее ПВГ)


Из числа зарегистрированных ПВГ – это молодые люди трудоспособного возраста 25-38 лет. Показатели заболеваемости различными формами ПВГ в этой возрастной группе выше, чем среди населения в целом. Серьезную проблему в эпидемиологии гепатитов В и С создают вирусные гепатиты сочетанной этиологии с острым и хроническим течением.

Вовлечение в эпидемический процесс молодого и трудоспособного населения связано с преобладанием полового и сохраняющейся ролью наркозависимого путей передачи инфекции.
Рис.16 Заболеваемость острыми и хроническими парентеральными гепатитами, уровень носительства гепатитов В и С в Минском районе за 2002-2010гг.(на 100 тысяч населения)
По фактору передачи: парентеральный путь – 23,4%, половой путь – 36,2%, по заболеванию печени – 10,5% ,неустановленный путь – 19,1%.

На фоне снижения заболеваемости острыми формами парентеральных вирусных гепатитов увеличивается заболеваемость хроническими формами этих гепатитов.

Наиболее мощным средством профилактики вирусного гепатита А и В является вакцинация. При условии соблюдения оптимальных показателей охвата прививками детей и подростков можно ожидать дальнейшего существенного снижения уровня распространения гепатита А и В среди населения района в ближайшие годы.

Необходима консолидация усилий специалистов организаций здравоохранения, общественных организаций, направленных на пропаганду здорового образа жизни среди подростков и молодежи с целью снижения активности полового и наркозависимого путей передачи инфекции.
2.3.5. Паразитарные и заразные кожные заболевания.

В

2010 году достигнуто снижение заболеваемости основными гельминтозами на 15%, в т. ч. аскаридозом на 30%, энтеробиозом на 15%.



^ Рис.17 Паразитарная заболеваемость 2009-2010 годы, на 100 тысяч населения.

Наиболее неблагополучными по возрастным группам являются дети 1-2, 3-6 лет и составляют – 71,4% от всех больных аскаридозом.



^ Рис.18 Показатели заболеваемости аскаридозом в Минском районе

за 2009-2010 г. среди детского контингента, (на 100 тысяч населения)
Дети в возрасте 3-6 и 7-10 лет - 86,3% от всех больных энтеробиозом.



^ Рис.19 Показатели заболеваемости энтеробиозом в Минском районе

за 2009-2010 гг. среди детского контингента, на 100 тысяч населения.
Направления профилактики и борьбы с гельминтозами остаются неизменными:

профилактическое обследование населения с целью выявления и оздоровления потенциальных источников инвазии и снижения тем самым паразитарной нагрузки на внешнюю среду;

гигиеническое обучение населения по вопросам профилактики заражения и заболевания гельминтозами.
За 2010 год по Минскому району выявлен 21 больной сифилисом, из них 66,7 % не проживает на территории района (2009 год – 32 случая), показатель заболеваемости составляет 12,47 (2009 год показатель заболеваемости – 19,16). Среди жителей Минского района зарегистрировано 14 случаев сифилиса, показатель на 100 тысяч населения составил 8,31. Случаев сифилиса среди детей до 17 лет не выявлено.

Из приведенных выше данных следует, что в районе наметилась тенденция снижения заболеваемости сифилисом по району на 34%, а учитывая проживающих на территории Минского района, заболеваемость снизилась на 56,3%.

За 2010 год зарегистрировано 188 больных гонореей, из них 161 (85,6 %) больной не проживает на территории Минского района. Показатель на 100 тысяч населения составил – 111,67 (2009г.-146,48), среди жителей Минского района показатель составил – 16,03 (2009г.-22,21). Случаев детской гонореи не выявлено. Отмечается снижение заболеваемости на 27%.



^ Рис.20 Заболеваемость венерическими болезнями 2009-2010 годы, (на 100 тысяч населения).

Всем заинтересованным специалистам необходимо продолжить вести активную санитарно-просветительную работу среди детей и молодёжи по предупреждению употреблению наркотиков и пропаганде здорового образа жизни, что позволит добиться положительной динамики в дальнейшем снижении заболеваемости венерическими болезнями.
^ Заразные кожные заболевания.
В 2010 году по району зарегистрировано 167 случаев чесотки, Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения – 99,2; показатель прошлого года – 120,6 (областной показатель заболеваемости – 66,97%). Произошло снижение заболеваемости на 17,8%.

Стационарно пролечено 34 человека – (20,3%) .Источник заболевания установлен в 23 сл. (7,8 %).


^ Рис.21 Структура больных чесоткой по контингентам за 2010 год.
За последние 5 лет отмечается выраженная линейная тенденция к снижению заболеваемости чесоткой (-13,99). Вместе с тем дефекты в работе медицинских работников по установлению источников заболевания способствуют достаточно высокому уровню заболеваемости населения чесоткой.

В 2010 году в районе зарегистрировано 179 случаев микроспории, в прошлом году – 162 случая. Показатель на 100 тыс. населения соответственно 106,3 и 97,03 (областной показатель заболеваемости – 54,34). Произошло увеличение заболеваемости на 9%.



^ Рис. 22 Структура больных микроспорией по контингентам за 2010 год.
Источник заболевания при микроспории установлен в 27 случаях (15,1%), стационарно пролечено – 14 человек (7,8%), что крайне недостаточно.

Данная ситуация связана с недостаточной работой медработников участковой сети УЗ «МЦРБ» по установлению факта контакта заболевшего с животным по месту жительства или в быту, организации мероприятий по обследованию животных ветеринарной службой, как предполагаемого источника инфекции.

Необходимо улучшить качество проведения профилактических осмотров в части активного выявления больных чесоткой, микроспорией и педикулезом, а также выявления источников заболеваний, что позволит дальнейшему снижению заболеваемости чесоткой и микроспорией.
^ 2.3.6. Природно-очаговые заболевания
За 2010 год в Минском районе не зарегистрировано случаев туляремии, лептоспироза, бруцеллеза, сибирской язвы, ГЛПС.

За 2010 год зарегистрировано 10 лабораторно подтвержденных случаев бешенства животных на 7 административных территориях, против 32 случаев в 2009г. на территориях 15 сельских советов. Снижение по сравнению с 2009 годом в 3,2 раза.

За 2010 год за антирабической помощью в лечебно-профилактические организации Минского района обратилось 472 человека, что на 10,3% ниже обращаемости за 2009 год (526 человек). Из числа обратившихся на долю сельских жителей приходится 89,8% (2009г.- 85,7%).

В структуре обратившихся за антирабической помощью наибольший удельный вес принадлежит лицам, пострадавшим от домашних животных (собак и кошек) – 67,6% (2009 год – 66,9 %). На долю пострадавших от диких животных приходится 2,5% обратившихся (2009 год – 2,85%); сельскохозяйственных – 2,1% (2009 год – 0,95%); безнадзорных 27,8% (2009 год – 29,3%).

^ Рис. 23 Сведения о животных, нанесших травмы за 2003 – 2010г.г.

(в абсолютных числах)
Не решается вопрос открытия пункта временного содержания безнадзорных животных со стороны ПКУП «ЖКХ Минского района». Сельскими (поселковыми) исполнительными комитетами не проводится регистрация домашних животных (собак, кошек и др.) в порядке, установленном «Правилами содержания домашних собак, кошек, а также отлова безнадзорных животных в населенных пунктах Республики Беларусь», утвержденных Постановлением Совета Министров Республики Беларусь № 834 от 4 июня 2001г.

В связи с неустойчивой эпизоотологической обстановкой по бешенству среди диких и домашних животных необходимо активизировать работу по отлову (отстрелу) диких и бродячих животных, оральную иммунизацию методом раскладывания приманок с антирабической вакциной.
^ 2.3.7. Внутрибольничные инфекции
Повышение качества и доступности медицинской помощи населению является главной задачей системы здравоохранения Минского района.

Приоритетным направлением развития здравоохранения Минского района остается повышение структурной эффективности системы здравоохранения.

На сегодняшний день на территории Минского района расположено 80 организаций здравоохранения. В их числе – 16 стационаров, 44 амбулаторно-поликлинические организации, 2 санатория, 12 организация здравоохранения негосударственной формы собственности.

В районе функционируют 3 научно – практических центра, 1 госпиталь ветеранов ВОВ и 3 больницы республиканского значения: Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова; Республиканский научно-практический центр детской онкологии и гематологии; Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации «Аксаковщина»; Республиканская детская клиническая больница медицинской реабилитации д.О.Городок.

Организации здравоохранения областного подчинения представлены 3 стационарами для взрослого населения, 1 детской больницей, больницей паллиативного лечения «Хоспис».

Организации здравоохранения УЗ «Минская районная больница»: 1 центральная районная больница, 2 филиала ЦРБ (Атолинская и Заславская), 1 больница сестринского ухода, 2 участковыми больницами, 4 поликлиниками, 27 амбулаторий, 3 станции скорой медицинской помощи, 8 фельдшерско-акушерских пунктов.

Организации здравоохранения являются клиническими базами для кафедр ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».

В лечебных организациях оказывается широкий спектр видов медицинской помощи на платной основе: акушерско-гинекологическая, ультразвуковая диагностика, косметологические услуги, консультации врачей различной специализации, лабораторная диагностика.

Внутрибольничные инфекции в Минском районе весьма актуальны, они снижают качество медицинской помощи населению, являются социальной, экономической, правовой и этической проблемой здравоохранения. Внутрибольничные инфекции причиняют ущерб здоровью пациентов в стационарах и вне их, наслаиваясь на основное заболевание, наносят существенный вред здоровью медицинского персонала.

За период 2001-2010 гг. в организациях здравоохранения, расположенных на территории Минского района, не регистрировалось вспышек внутрибольничных инфекций.

В результате проведения мониторинга резистентности к антибиотикам и пересмотру политики антибиотикопрофилактики и антибиотиколечения, своевременной организации профилактических мероприятий, а также расширения знаний у врачей в данной области наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости нозокомиальными инфекциями.


Рис.24 Динамика выявления внутрибольничных инфекций в организациях здравоохранения Минского района за 2000-2010гг.

(в абсолютных числах)

Ретроспективный анализ заболеваемости госпитальных инфекций показывает, что с 2001 года происходит снижение удельного веса острых кишечных инфекций, и парентеральных вирусных гепатитов.



^ Рис.25 Удельный вес внутрибольничных инфекций в организациях здравоохранения Минского района за 2001-2010 гг.(в %)
Частота возникновения ВБИ в стационарах Минского района составляет 0,1%. По данным российских авторов ВБИ ­ не менее 5%, а по данным, приведенным зарубежными исследователями, на долю хирургических инфекций приходится 16,3-22%, что свидетельствует о том, что информация о распространенности внутрибольничными инфекциями в организациях здравоохранения Минского района не полная.
2.3.8. Иммунопрофилактика
В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в Минском районе достигнуты оптимальные уровни охвата прививками населения, обеспечивающие поддержание эпидемического благополучия по управляемым инфекциям.

План иммунизации за 2010 год по всем управляемым инфекциям выполнен на 99,1 % ­ 100 % от годового плана.

В 2010 году выполнен очередной этап по достижению целевых показателей заболеваемости к 2011 году, разработанных по ряду инфекций с учетом рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)

Рис.26 Фактические и целевые показатели заболеваемости инфекциями, против которых применяется массовая иммунизация в Минском районе за 2006-2010 гг. (на 100 тысяч населения)
Результаты реализации программ иммунопрофилактики в Минском районе подтверждают, что вакцинация – самое эффективное средство управления эпидемическим процессом, радикально воздействующее на уровень заболеваемости и приносящее весомую денежную выгоду районному бюджету. Приоритетное развитие этого стратегического направление позволит закрепить достигнутые успехи в предотвращении инфекционной заболеваемости и создать основу для последующей ликвидации ряда инфекционных заболеваний на территории района.

Внедрены в работу современные методы обработки информации в области иммунопрофилактики, осуществляется работа с Интернет-программой «Система управления распространением МИБП», программой, рекомендуемой ВОЗ по оптимизации сбора информации и отчетности.
2.3.9. ВИЧ-инфекция
В районе зарегистрировано 133 случая ВИЧ-инфекции, что составляет 8,7% от общего количества зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Минской области. Показатель распространенности на 100 тыс. населения составил 78,0 (обл. - 90,5). За 2010г. ВИЧ-инфекция выявлено у 11 человек (2009г. ­ 9 человек). Показатель заболеваемости ­ 4,8 на 100 тыс. населения (обл.- 6,5).

Наибольшее число ВИЧ-инфицированных (50 случаев) зарегистрировано на территории Колодищанского сельского Совета, что составляет 39,2% от общего числа выявленных ВИЧ-инфицированных в Минском районе. 14 случаев – на территории Папернянского сельского Совета – 10%, 10 сл. в п. Мачулищи – 7,6%.

В эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы населения, однако, подавляющее число ВИЧ-инфицированных – это молодые люди в возрасте 20-29 лет. Общее количество случаев в этой возрастной группе составляет 81 человек ( 61,5%).

На протяжении 2008-2010г.г. не отмечается случаев ВИЧ-инфекции среди возрастной группы 15-19 лет.

Из числа ВИЧ-инфицированных – 70% приходится на долю мужчин, 30% – на долю женщин.

В районе зарегистрировано 18 случаев летальных исходов среди ВИЧ-инфицированных, за 2010 год летальных случаев нет, за аналогичный период 2009 года 1 случай.

Из вновь выявленных ВИЧ-инфицированных – 6 человек работают, необходимо активизировать работу по профилактике ВИЧ-инфекции на предприятиях и учреждениях.

На протяжении последних лет (2004-2009 гг.) прослеживается смена механизмов инфицирования ВИЧ-инфекции. Увеличивается доля полового пути передачи и уменьшается удельный вес парентерального пути передачи (введение инъекционных наркотиков)

^ Рис.27 Распределение ВИЧ–инфицированных по причинам заражения в Минском районе за 2010 год.(в %)
Исходя из складывающейся эпидситуации и с целью сдерживания распространения ВИЧ-инфекции в 2011 году необходимо:

- повысить охват профилактическими программами молодёжи, работающей в организациях и на предприятиях:

- обеспечить формирование мотивации у потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами, женщин, вовлечённых в секс-бизнес, заключённых, молодёжи к безопасному поведению касательно заражения ВИЧ-инфекцией и ИППП (инфекциями передающимися половым путём).
1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие рефераты:

Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Минский городской исполнительный комитет гу «минский городской центр...
Заведующая отделением иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории
Республики Беларусь Республиканские санитарно-гигиенические и санитарно-противоэпидемические...
Республиканский центр гигиены и эпидемиологии (Голуб В. С., Ракевич А. В., Абрамович Ф. Ю.); Минский областной центр гигиены и эпидемиологии...
Центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» от 13. 02....
«Червенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует об отмене действия с 06. 02. 2013 г сертификатов соответствия на...
Минский районный исполнительный комитет
Минский районный исполнительный комитет 30 декабря 2011 г проводит открытый аукцион по продаже земельных участков в частную собственность...
Минский районный исполнительный комитет
Минский районный исполнительный комитет 14 января 2011 г повторно проводит открытый аукцион по продаже земельных участков в частную...
Вы спросили о прививке против гриппа. На Ваши вопросы отвечают: Заведующая...
Врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики гу «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»
Минский городской исполнительный комитет минский городской центр гигиены и эпидемиологии
«Городская расширенная программа иммунопрофилактики на 2002-2005 гг.», «Городская программа иммунопрофилактики на 2006-2010 гг.»...
Уз «могилевский зональный центр гигиены и эпидемиологии»
Н городской план мероприятий по проведению едз «День профилактики иппп». К участию были привлечены лечебно-профилактические организации...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза