Информационный материал об эпидемической ситуации по заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями и мерах профилактики. Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь профилактических прививок


Скачать 396.57 Kb.
НазваниеИнформационный материал об эпидемической ситуации по заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями и мерах профилактики. Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь профилактических прививок
страница1/3
Дата публикации06.08.2013
Размер396.57 Kb.
ТипДокументы
referatdb.ru > Медицина > Документы
  1   2   3
Информационный материал об эпидемической ситуации по заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями и мерах профилактики.

Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках

Календарь профилактических прививок. В 1974 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) начала осуществлять крупную международную акцию, которая получила название Расширенная Программа Иммунизации (РПИ), с целью обеспечения своевременной и полной вакцинации детей против наиболее важных инфекционных болезней. К их числу в настоящее время относятся 7 инфекций: дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, гепатита В. Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 12 инфекций: дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, гепатита В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска. В Республике Беларусь регламентировано проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против 17 инфекций.

Финансирование. В Республике Беларусь проведение иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок полностью финансируется государством. Кроме того, бесплатно проводятся профилактические прививки по эпидпоказаниям для «групп риска» (против бешенства, против кори в очагах инфекции, против желтой лихорадки, против гепатита В для медработников, против гриппа). По желанию граждан вакцинацию против инфекций, не входящих в календарь профилактических прививок, можно получить на платной основе в организациях здравоохранения.

^ Согласие и отказ от профилактических прививок.

В соответствии со ст. 44 Закона РБ «О здравоохранении» согласие на иммунизацию (как простое медицинское вмешательство) дается устно пациентом. Отметка о согласии делается медицинским работником в медицинской документации.

В соответствии со ст.45 Закона РБ «О здравоохранении» отказ от иммунизации оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом и лечащим врачом. При этом лечащим врачом должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

^ Обеспечение безопасности иммунизации. В 1999 году ВОЗ был создан Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (ГККБВ) для оперативного, эффективного и научно обоснованного реагирования по вопросам безопасности вакцин, имеющим глобальное значение.

В Республике Беларусь вакцина перед использованием:

- проходит государственную регистрацию с проведением лабораторных исследований;

- каждая партия вакцин, поступающая на территорию РБ, проходит входной лабораторный контроль;

- осуществляется контроль за соблюдением Холодовой цепи при транспортировке и использовании вакцин;

- функционирует система мониторинга поствакцинальных осложнений, с 2008 года – проводится мониторинг поствакцинальных реакций. Осложнения на прививки встречаются крайне редко.
Поствакцинальные проявления в Республике Беларусь в 2012 году:


Вакцина

Серьезные поствакцинальные проявления

^ БЦЖ, БЦЖ-М

35 (лимфаденит – 8, абсцесс – 14, остеит – 13)

АКДС

1 (абсцесс)

АДС-М

1 (анафилактический шок)

АС

1 (анафилактический шок)

АКДС

АДС

АДС-М

ИПВ

Эувакс

Эбербиовак

Общие сильные реакции – 412:

287

2

3

79

38

3

АКДС

АаКДС

АДС

АДС-М

АД-М

Эувакс

Эбербиовак

Местные сильные реакции – 142:

94

1

23

3

4

5

12


6 факторов, почему надо делать профилактические прививки.

  1. ^ Иммунизация спасает жизни людей

Плановая иммунизация против таких болезней, как полиомиелит, столбняк, дифтерия, коклюш, корь ежегодно спасает жизни от 2 до 3 миллионов человек во всем мире. Кроме того, она предотвращает миллионы людей от тяжелых страданий, связанных с изнурительными болезнями и пожизненной инвалидностью.

Преимущества иммунизации все шире распространяются на подростков и взрослых людей благодаря обеспечению защиты от болезней, представляющих угрозу для жизни, как грипп, менингит, онкологические заболевания (например, рак шейки матки), которые развиваются в зрелом возрасте.

Вакцины способны не только спасать, но и преобразовывать жизнь людей, предоставляя детям возможности для здорового развития, посещения школ и улучшения их жизненных перспектив.

^ 2. Вспышки инфекционных заболеваний создают постоянную серьезную угрозу

Как это ни парадоксально, но тот факт, что благодаря эффективным программам вакцинации многие инфекционные болезни стали редкими или практически совсем исчезли, может способствовать распространению среди родителей мнения о том, что иммунизация больше не является необходимой, что она более опасна, чем сама болезнь. Эти ошибочные представления привели к значительному снижению уровней охвата и возвращению таких болезней, как дифтерия, корь, полиомиелит. Вспышки болезней затрагивают каждого человека.

Дифтерия. Это заболевание, уносившее жизни десятков тысяч людей, было широко распространено в Европе в первой половине ХХ века. Начиная с 60-х годов, массовая иммунизация детей дифтерийным анатоксином, привела к резкому снижению заболеваемости, а в 70-80-х годах дифтерия уже стала редким заболеванием.

Поскольку заболеваемость дифтерией регистрировалась сравнительно редко, врачи и население перестали воспринимать это заболевание как серьезную угрозу здоровью и жизни людей. Охват населения профилактическими прививками снизился, медицинские работники все чаще оформляли медицинские противопоказания к назначению прививок, отказы от проведения профпрививок, отрицательное влияние оказывали средства массовой информации, которые высказывались о негативных сторонах иммунизации. Все это снижало активность проведения иммунизации и привело к тому, что в 90-х годах дифтерия снова стала актуальной проблемой для многих стран Восточной Европы и стран бывшего Советского Союза, в т.ч. и для Беларуси.

За период с 1990 по 1996 гг. в республике было зарегистрировано 965 случаев заболевания и 28 случаев смерти от дифтерии. Подъем заболеваемости начался в 1992 году, достигнув максимума к 1995 г., когда заболело 322 человека, 14 из которых умерли. В 2012 году, как и в 2011 году, случаи дифтерии не регистрировались.

Еще более тревожной тенденцией является импортирование болезней из эндемичных районов в районы, свободные от болезней. Это можно рассмотреть на примере полиомиелита.

Полиомиелит, сокрушительное и потенциально смертельное вакциноуправляемое заболевание. Несмотря на успехи, достигнутые в ликвидации полиомиелита, и поставленную ВОЗ в 1988 г. цель ликвидации полиомиелита в глобальном масштабе, эта инфекция до настоящего времени не ликвидирована. Эндемичными по полиомиелиту в 2013 году продолжают оставаться Нигерия, Афганистан, Пакистан, где в 2012 г. выявлено 217 случаев паралитического полиомиелита (в целом в мире зарегистрировано 223 случая). Подавляющее большинство стран, где зарегистрированы случаи полиомиелита, расположены на Африканском континенте. Для прекращения распространения дикого полиовируса на территориях высокого риска ВОЗ использует повторные туры дополнительной массовой иммунизации детей.

Корь. Число случаев смерти от кори во всем мире за период 2000-2011 гг. уменьшилось на 71% – с 542 000 до 158 000 случаев. И хотя в Американском регионе ВОЗ в 2002 году достигнута стойкая ликвидация кори, а регион ВОЗ для Западной части Тихого океана приближается к достижению цели по ликвидации, крупные вспышки кори ставят под угрозу прогресс в остальных регионах, поставивших такие цели.

В 2012 году отмечалась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори в 29 странах Европейского региона ВОЗ, в которых было зарегистрировано более 16 тысяч случаев кори, большинство которых зарегистрировано в Украине. Доля Франции, Румынии, Италии, Испании, Великобритании, Украины, Российской Федерации составила 94% от всех зарегистрированных случаев заболеваний корью.

Сложная эпидемиологическая обстановка в Европейском регионе способствовала завозу случаев кори и в Республику Беларусь. В 2012 году в Республике Беларусь зарегистрировано 10 случаев кори, что в 5 раз ниже прошлогоднего показателя. Проведенные лабораторные исследования и эпидемиологические данные позволили классифицировать 10 случаев как завозные или связанные с завозным случаи кори (из Украины, России, Таиланда).

По рекомендациям ВОЗ, каждый ребенок должен получить две дозы противокоревой вакцины. Общий прогресс в области снижения заболеваемости и смертности в значительной мере связан с расширением охвата вакцинацией, т.к. наиболее эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является иммунизация населения.

^ 3. Инфекционные болезни продолжают уносить жизни людей, многих оставляют калеками и инвалидами

До введения плановой иммунизации детей инфекционные болезни являлись ведущей причиной детской смертности, а эпидемии были частым явлением. В среднем, ежегодно около 2 миллионов детей в мире умирают от болезней, которые можно предупредить, сделав прививку. Корь считается одной из ведущих причин детской смертности во всем мире, а краснуха и полиомиелит ежегодно приводят к инвалидности.

^ 4. Болезни, предупреждаемые вакцинацией, можно победить и ликвидировать

При стабильном и высоком уровне охвата вакцинацией показатели заболеваемости снижаются, и болезни могут быть даже полностью ликвидированы. Оспа, от которой ежегодно погибало 5 миллионов человек во всем мире, была полностью ликвидирована в 1978 г., и сегодня об этой болезни уже почти все забыли. В 2002 г. ВОЗ провозгласила Европейский регион свободным от полиомиелита, и задача полной ликвидации полиомиелита во всем мире в настоящее время близка к достижению. На очереди корь, краснуха и синдром врожденной краснухи, которые продолжают оставаться серьезными проблемами для многих стран.

^ 5. Иммунизация является эффективной мерой с точки зрения затрат

Иммунизация, несомненно, является одной из наиболее эффективных и экономически целесообразных мер медицинского вмешательства, существующих в настоящее время. Она является одной из немногих мер, требующих очень небольших затрат, но обеспечивающих получение очень больших положительных результатов для здоровья и благополучия всего населения. Ежегодно иммунизация спасает миллионы жизней, предотвращая случаи смерти и инвалидности, связанные с инфекционными заболеваниями, хотя затраты на нее намного ниже, чем стоимость лечения.

За последние годы финансовое бремя, связанное с заболеваемостью, значительно снизилось в большинстве государств-членов. ^ Каждый доллар США, израсходованный на вакцину против кори-паротита-краснухи, экономит более 21 долл. США в качестве прямых затрат на оказание медицинской помощи. Согласно оценкам, проведенным в ходе анализа затрат, связанных со вспышкой кори в Западной Европе в 2002-2003 гг., прямые издержки составили 9,9-12,4 миллионов евро, что равно сумме, необходимой для вакцинации 1 358 100 детей двумя дозами вакцины при уровне охвата 95%.

По данным экономистов, на 1 доллар, потраченный на вакцинацию против краснухи, приходится 7,7 долларов, которые надо было бы потратить на борьбу с самим заболеванием. Расходы на ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК) в течение его жизни в среднем составляют более 200 тысяч долларов США. В эту сумму входят расходы на содержание детей с тяжелыми патологиями (врожденная глухота, катаракта, психическая неполноценность, физические уродства), а также на обучение детей и подростков с нарушениями зрения и слуха.

Поскольку иммунизация способствует предупреждению заболеваний, она обеспечивает значительную, хотя и не поддающуюся оценке, экономию средств в отношении производительности труда, трудоспособности и доступа к образованию, а также снижения расходов на лечение болезней, поддающихся предупреждению.

^ 6. Успехи и достижения иммунопрофилактики в XXI веке:

Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в нашей стране:

- совершенно исчез полиомиелит, который раньше приводил к развитию уродств и инвалидности;

- отсутствуют случаи местной краснухи (43 000 случаев в 1997 году);

- заболеваемость корью не регистрируется или отмечаются единичные завозные случаи, в допрививочный период регистрировалось около 70 000 случаев в год;

- заболеваемость дифтерией – в 2012 году отсутствовали случаи дифтерии (в допрививочный период до 14 000 случаев в год);

- заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась в 9,9 раза
(с 1 266 случаев в 1998 г. до 116 – в 2012 году);

- регистрируются единичные спорадические случаи столбняка.

Телефоны для консультаций по вопросам иммунопрофилактики в ГУ «Кобринский ЗЦГиЭ»: (801642) 4 04 35, 2 37 21 с 8.00.до 17.00 в рабочие дни

ГРИПП. Против гриппа надо прививаться ежегодно, это связано с особенностями вируса.

Вирусы гриппа относятся к таким возбудителям, которые имеют чрезвычайно высокую способность изменяться. Поэтому наша иммунная система, встретившись с измененным вирусом гриппа, начинает воспринимать его как новый, ранее не известный вирус. Именно с изменчивостью вирусов гриппа связаны ежегодные сезонные подъемы заболеваемости.

После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, однако они сохраняются не более года, а затем разрушаются. Когда в следующем году приходит новый вариант вируса гриппа, то он вновь «застает врасплох» нашу иммунную систему и мы снова болеем. Наряду с вирусом гриппа заболевание у человека может вызывать более 200 видов других респираторных вирусов. Причем, отличить эти заболевания по клиническим симптомам практически невозможно, но они не вызывают опасных осложнений. Важно защитить свой организм именно от гриппа – от той инфекции, которая дает наибольшее количество осложнений и смертельных исходов.

Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами.

Заболеваемость острыми респираторными инфекциями (далее ОРИ) и гриппом среди населения по-прежнему остается одной из актуальных медицинских и социально-значимых проблем в мире и Республике Беларусь. В Брестской области ежегодно гриппом и ОРИ заболевает около 25% населения, т.е. практически каждый четвертый житель региона.

С целью снижения заболеваемости гриппом и ОРИ среди населения в предстоящий эпидсезон 2012-2013гг. Министерством здравоохранения РБ поставлена задача достичь 35% охват иммунизацией против гриппа населения на каждой административной территории области, обеспечив не менее 75% охват иммунизацией «групп риска», к которым относятся и дети дошкольного и школьного возраста, работники учреждений образования.

В период эпидподъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями (далее – ОРИ) 2011-2012гг. в структуре заболевших преобладало детское население и составляло в среднем от 55% до 71%. По результатам проведения мониторинга заболеваемости гриппом и ОРИ по области в феврале текущего года установлено, что наиболее высокие показатели заболеваемости ОРИ были зарегистрированы в возрастной группе 0-4 года – показатель составил 36,36 случая на 1000 контингента; в возрастной группе 3-6 лет – 18,71 на 1000 контингента; в возрасте 15-17 лет – 17,16 на 1000 контингента.

Вакцинация против гриппа предотвращает заболевание у 80– 90 детей из 100 привитых.

Существуют контингенты риска, для которых грипп и его осложнения наиболее опасны.Наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для детей и взрослых с заболеваниями центральной нервной системы, сердечно – сосудистой системы, легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами. К сожалению, пациентами часто эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.

Грипп опасен и для беременных женщин. Для их вакцинации применяются инактивированные гриппозные вакцины. Целесообразно вакцинироваться до беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша, так как вирус проникает через плаценту. В настоящее время нет данных, свидетельствующих о возможном риске для плода при использовании инактивированных противогориппозных вакцин. В настоящее время нет данных, свидетельствующих о возможном риске для плода при использовании инактивированных противогориппозных вакцин. Решение о вакцинации беременной в первом триместре должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции.

Вакцинация против гриппа необходима так же и здоровым детям и взрослым, которые в силу особенностей своего рода занятий длительное время находятся в закрытых помещениях и контактируют с большим количеством людей и поэтому имеют повышенный риск заражения гриппом.

Существуют определенные состояния здоровья, когда проведение профилактической прививки против гриппа должно быть отложено.Вопрос назначения прививки решает врач, после осмотра пациента.

К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (варенное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.

В рамках подготовки к очередному сезону заболеваемости гриппом в 4 квартале 2012 года проведена вакцинация населения района против сезонного гриппа с обеспечением охвата на уровне 35,0%. На бюджетной основе привиты контингенты повышенного риска заболеваемости и развития осложнений, а так же дети и персонал учебно–воспитательных учреждений. Обеспечен охват прививками в целом по району на уровне 75,0% в учреждениях закрытого типа и учебных заведениях. Однако в школах города в 2012 году не достигнут рекомендуемый уровень охвата прививками против гриппа учащихся и работающих (менее 75,0%) из – за большого количества отказов среди учащихся и работающих, что является недоработкой как руководителей учреждений образования, так и медицинского персонала и может привести к повышенному уровню заболеваемости гриппом и ОРВИ в феврале – марте 2013 года.

В районе было организовано проведение прививок за счет средств предприятий, привито 1 120 человек (2011 г – 1350 человек). Обеспечено проведение прививок против гриппа за счет личных средств всем желающим (60 человек). В районе не регистрировалась вспышечная заболеваемость гриппом и ОРВИ в организованных и закрытых коллективах. Разработан и внедрен алгоритм действий по раннему выявлению и изоляции заболевших из организованных коллективов. Функционирование учреждений образования по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ на 15.01 не приостанавливалось.
  1   2   3

Похожие рефераты:

Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В. Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 9 инфекций, кроме вышеназванных 7 инфекций дополнительно: краснуха,...
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В. Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 9 инфекций, кроме вышеназванных 7 инфекций дополнительно: краснуха,...
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска....
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска....
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска....
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска....
Информация об иммунопрофилактике и профилактических прививках Календарь...
Расширенная Программа Иммунизации (рпи), с целью обеспечения своевременной и полной вакцинации детей против наиболее важных инфекционных...
Календарь профилактических прививок
Если Вы заботитесь о здоровье Вашего ребенка – не отказывайтесь от проведения профилактических прививок!
Методические указания для самостоятельной работы студентов под руководством...
Тема: Календарь профилактических прививок. Показания и противопоказания к вакцинации
Расширенная Программа Иммунизации (рпи), с целью обеспечения своевременной...
Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 9 инфекций, кроме вышеназванных 7 инфекций дополнительно: краснуха,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза