Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии


НазваниеУчреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии
страница3/8
Дата публикации15.08.2013
Размер1.71 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
referatdb.ru > Медицина > Учебно-методическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8

^ 3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,

ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
1. Селективным бета 1-адреноблокатором является:

Варианты ответа:

  1. надолол;

  2. окспренолол;

  3. бисопролол;

  4. тимолол;

  5. все варианты ответов верны.


2. Укажите бета 1-адреноблокатор с максимальной кардиоселективностью:

Варианты ответа:

  1. атенолол;

  2. бисопролол;

  3. небиволол;

  4. карведилол;

  5. эсмолол.


3. Укажите противопоказание для применения бета-адреноблокаторов:

Варианты ответа:

  1. ХСН;

  2. стабильная стенокардия напряжения;

  3. нестабильная стенокардия;

  4. вазоспастическая стенокардия;

  5. беременность.


4. Укажите побочный эффект, не характерный для группы бета-адреноблокаторов:

Варианты ответа:

  1. импотенция;

  2. нарушение мочеиспускания;

  3. кошмарные сновидения;

  4. гиперкалиемия;

  5. гипогликемия.


5. Укажите бета-адреноблокатор с меньшим риском побочных эффектов со стороны ЦНС:

Варианты ответа:

  1. пиндолол;

  2. бисопролол;

  3. пропранолол;

  4. карведилол;

  5. атенолол.


6. Нифедипин не рекомендуется для лечения артериальной гипертензии в связи с возможностью развития:

Варианты ответа:

  1. повышением смертности от сердечных катастроф;

  2. небольшой длительности действия, снижающей комплаентность;

  3. незначительным снижением АД;

  4. развитием выраженной брадикардии;

  5. все варианты ответов верны.


7. К 3-му поколению антагонистов кальциевых каналов относится:

Варианты ответа:

  1. амлодипин;

  2. нимодипин;

  3. исрадипин;

  4. фелодипин-ретард;

  5. циннаризин.


8. Наибольшим влиянием на сократимость и проводимость обладает блокатор кальциевых каналов:

Варианты ответа:

  1. амлодипин;

  2. нимодипин;

  3. исрадипин;

  4. верапамил;

  5. циннаризин.


9. В каких случаях применение дигидропиридиновых антагонистов кальциевых каналов не оправдано?

Варианты ответа:

  1. при остром инфаркте миокарда;

  2. при нестабильной стенокардии;

  3. при трепетании предсердий;

  4. при диастолической дисфункции левого желудочка;

  5. все варианты ответов верны.


10. При лечении артериальной гипертензии возможна комбинация бета-блокаторов с блокатором кальциевых каналов:

Варианты ответа:

  1. нимодипин;

  2. дилтиазем;

  3. верапамил;

  4. амлодипин;

  5. все варианты ответов верны.


11. Какие из нижеперечисленных ИАПФ не являются пролекарством?

Варианты ответа:

  1. эналаприл;

  2. фозиноприл;

  3. лизиноприл;

  4. рамиприл;

  5. трандолаприл.


12. Наличие ангионевротических отеков в анамнезе является противопоказанием для ингибиторов АПФ в связи с наличием следующих эффектов:

Варианты ответа:

  1. частые аллергические реакции;

  2. накопление брадикинина;

  3. стимуляция выброса гистамина;

  4. накопление ренина;

  5. нарушение обратного захвата серотонина.


13. Укажите ингибитор АПФ, применяя который на фоне почечной недостаточности не снижают дозу:

Варианты ответа:

  1. эналаприл;

  2. лизиноприл;

  3. фозиноприл;

  4. каптоприл;

  5. периндоприл.


14. Какое состояние не является противопоказанием к применению ингибиторов АПФ?

Варианты ответа:

  1. беременность;

  2. гиперкалиемия;

  3. склонность к ангионевротическим отекам;

  4. острый инфаркт миокарда;

  5. стенозирующие пороки сердца.


15. Феномен «ускользания ответа» при применении ИАПФ связан с механизмом:

Варианты ответа:

  1. истощения сульфгидрильных групп в организме;

  2. генетических аномалий с изменением саркоплазматической сети мышечных клеток;

  3. накопления брадикинина;

  4. химазного образования АТ II;

  5. липооксигеназного пути образования простагландинов.


16. Укажите противопоказание для применения ИАПФ:

Варианты ответа:

  1. обструктивный тип гипертрофической кардиомиопатии;

  2. острый инфаркт миокарда;

  3. сахарный диабет;

  4. стенокардия напряжения;

  5. состояние после перенесенного инфаркта миокарда.


17. В каких случаях не рекомендовано применение антагонистов рецепторов к антиотензину II?

Варианты ответа:

  1. ХСН;

  2. непереносимость ингибиторов АПФ;

  3. сахарный диабет;

  4. стенокардия напряжения;

  5. состояние после перенесенного инфаркта миокарда.


18. Причиной развития сухого кашля при использовании ИАПФ является:

Варианты ответа:

  1. накопление дофамина в периферических тканях;

  2. накопление брадикинина;

  3. стимуляция выброса гистамина;

  4. накопление ренина;

  5. нарушение обратного захвата серотонина.


19. Самым частым побочным эффектом при применении ИАПФ является:

Варианты ответа:

  1. импотенция;

  2. антионевротические отеки;

  3. холестатическая желтуха;

  4. сухой кашель;

  5. гиперкалиемия.


20. Антиангинальный эффект амиодарона связан с имеющимися эффектами ЛС:

Варианты ответа:

  1. блокадой калиевых каналов;

  2. блокадой кальциевых каналов;

  3. блокадой натриевых каналов;

  4. блокадой бета-адренорецепторов;

  5. блокадой натрий-калиевого насоса.


21. Укажите побочные эффекты при применении амиодарона.

Варианты ответа:

  1. изменение окраски кожи;

  2. гипотиреоз;

  3. интерстициальный фиброз легких;

  4. гипертиреоз;

  5. все варианты ответов верны.


22. В случае применения недостаточной дозы атропина при атриовентрикулярной блокаде возможно развитие следующего эффекта:

Варианты ответа:

  1. отсутствия терапевтического эффекта;

  2. появления частых желудочковых экстрасистолий;

  3. парадоксального усугубления блокады;

  4. выраженной синусовой тахикардии;

  5. нет верного варианта ответа.


23. Наиболее безопасным ЛС из группы 1С антиаритмических ЛС является:

Варианты ответа:

  1. флекаинид;

  2. морацизин;

  3. этацизин;

  4. пропафенон;

  5. ивабрадин.


24. К относительно полярным сердечным гликозидам можно отнести:

Варианты ответа:

  1. строфантин К;

  2. дигитоксин;

  3. дигоксин;

  4. коргликон;

  5. строфантин G.


25. В качестве кардиотонического средства допамин используют в дозе:

Варианты ответа:

  1. 1–3 мкг/кг/мин;

  2. 3–10 мкг/кг/мин;

  3. более 10 мкг/кг/мин;

  4. 3–10 мг/кг/мин;

  5. 1–3 мг/кг/мин.


26. Инотропное действие за счет сенсибилизации сократительных белков кардиомиоцитов к кальцию характерно для ЛС:

Варианты ответа:

  1. допамин;

  2. дигоксин;

  3. амринон;

  4. левосимендан;

  5. ивабрадин.


27. Укажите возможный вариант развития событий при применении адреналина в вену после приема пипольфена:

Варианты ответа:

  1. значительный подъем АД;

  2. значительное падение АД;

  3. АД не изменится;

  4. развитие АВ-блокады;

  5. выраженная гипергликемия.


28. Применение ацетазоламида при высотной болезни связано с эффектом ЛС:

Варианты ответа:

  1. снижение ОЦК;

  2. снижение рН крови;

  3. увеличение рН крови;

  4. увеличение рН мочи;

  5. снижение рН мочи.


29. Укажите противопоказание к применению ацетазоламида:

Варианты ответа:

  1. цирроз печени;

  2. глаукома;

  3. эпилепсия;

  4. ХСН;

  5. все варианты ответов верны.



30. Укажите диуретик, для которого возможно развитие такого побочного эффекта, как гирсутизм:

Варианты ответа:

  1. торсемид;

  2. ацетазоламид;

  3. спиронолактон;

  4. гидрохлортиазид;

  5. триамтерен.


31. Укажите петлевой диуретик с максимальным временем действия:

Варианты ответа:

  1. фуросемид;

  2. этакриновая кислота;

  3. торсемид;

  4. буметанид;

  5. все ЛС примерно одинаковы по времени действия.


32. Укажите потенциально опасные комбинации.

Варианты ответа:

  1. фуросемид и гентамицин;

  2. торсемид и дигоксин;

  3. фуросемид и манинил;

  4. фуросемид и этакриновая кислота;

  5. все комбинации потенциально опасны.


33. Укажите побочный эффект, не характерный для петлевых диуретиков.

Варианты ответа:

  1. гипокалиемия;

  2. ототоксичность;

  3. гинекомастия;

  4. провокация приступа подагры;

  5. быстрое снижение АД при внутривенном введении.


34. Укажите потенциально опасные комбинации.

Варианты ответа:

  1. индапамид и амфотерицин В;

  2. индапамид и диклофенак натрия;

  3. гидрохлортиазид и атенолол;

  4. индапамид и глибенкламид;

  5. все комбинации потенциально опасны.


35. Наиболее эффективными ЛС, снижающими смертность от сердечно-сосудистых катастроф при артериальной гипертензии, является:

Варианты ответа:

  1. бета-адреноблокаторы;

  2. диуретики;

  3. ингибиторы АПФ;

  4. блокаторы кальциевых каналов;

  5. не зависит от ЛС, зависит от уровня АД.


36. Обязательными показаниями для назначения непрямых антикоагулянтов являются: 1 — наличие механических клапанных протезов в митральной позиции; 2 — наличие механических клапанных протезов в аортальной позиции; 3 — наличие тромбов в полости левого желудочка; 4 — наличие мерцательной аритмии у больного со структурным заболеванием сердца; 5 — при подготовке к восстановлению синусового ритма у больного с давностью мерцательной аритмии более 24 часов.

Варианты ответа:

  1. правильные ответы 1, 2 и 3;

  2. верно 2, 5;

  3. правильные ответы 2 и 4;

  4. правильный ответ 4;

  5. все варианты ответов верны.


37. Для уменьшения развития толерантности к нитратам целесообразно: 1 — увеличить дозу нитратов; 2 — уменьшить кратность приема нитратов до 2 раз в сутки; 3 — увеличить кратность приема нитратов; 4 — добавить к терапии каптоприл; 5 — добавить к терапии антагонисты кальция.

Варианты ответа:

  1. правильные ответы 1, 2 и 3;

  2. правильные ответы 2, 5;

  3. правильные ответы 2 и 4;

  4. правильный ответ 4;

  5. все варианты ответов верны.


38. К состояниям и заболеваниям, повышающим риск развития интоксикации сердечными гликозидами относятся: 1 — гипотиреоз; 2 — пожилой возраст больных; 3 — почечная недостаточность (для гидрофильных препаратов); 4 — печеночная недостаточность (для липофильных препаратов); 5 — воспалительные заболевания миокарда.

Варианты ответа:

  1. правильные ответы 1, 2 и 3;

  2. правильные ответы 2, 5;

  3. правильные ответы 2 и 4;

  4. правильный ответ 4;

  5. все варианты ответов верны.


39. ЛС, повышающие риск развития интоксикации сердечными гликозидами: 1 — бета-адреностимуляторы; 2 — соли кальция; 3 — хинидин; 4 — кортикостероиды; 5 — салуретики.

Варианты ответа:

  1. правильные ответы 1, 2 и 3;

  2. правильные ответы 2, 5;

  3. правильные ответы 2 и 4;

  4. правильный ответ 4;

  5. все варианты ответов верны.


40. Абсолютным противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

  1. нарушение функции почек;

  2. митральный стеноз;

  3. двухсторонний стеноз почечных артерий;

  4. сухой кашель;

  5. сахарный диабет.


41. Наиболее эффективно проведение тромболитической терапии при инфаркте миокарда в течение первых:

Варианты ответа:

  1. 24 часов;

  2. 12 часов;

  3. 6 часов;

  4. 3 часов;

  5. 36 часов.


42. Препаратами выбора для профилактики внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда, являются:

Варианты ответа:

  1. антиаритмические препараты IА класса;

  2. антиаритмические препараты IВ класса;

  3. антиаритмические препараты IС класса;

  4. бета-адреноблокаторы;

  5. верапамил.


43. Применение негликозидных средств с положительным инотропным действием влияет на летальность больных с хронической сердечной недостаточностью:

Варианты ответа:

  1. уменьшая ее;

  2. увеличивая ее;

  3. не изменяя;

  4. в зависимости от этиологии сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать;

  5. в зависимости от выраженности сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать.


44. Наиболее целесообразной тактикой при возникновении труднопереносимого кашля на фоне ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

  1. назначение другого препарата из этой группы;

  2. уменьшение дозы препарата;

  3. отказ от использования препаратов, влияющих на ренинангиотензиновую систему;

  4. смена на блокатор рецепторов ангиотензина II;

  5. увеличение дозы диуретиков.


45. При следующем пороке сердца (гемодинамически значимом) лучше воздержаться от применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента:

Варианты ответа:

  1. митральный стеноз;

  2. митральная недостаточность;

  3. аортальный стеноз;

  4. аортальная недостаточность;

  5. трикуспидальнаяой недостаточность.


46. Среди осложнений терапии ингибиторами 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А-редуктазы наиболее опасным являе(ю)тся:

Варианты ответа:

  1. повышение уровня печеночных ферментов;

  2. рабдомиолиз;

  3. миопатия;

  4. повышение уровня креатинфосфокиназы;

  5. диспепсические явления.


47. Наиболее эффективным мероприятием для вторичной профилактики внезапной смерти у больных с постинфарктным кардиосклерозом являе(ю)тся:

Варианты ответа:

  1. антиаритмические препараты I А класса;

  2. бета-адреноблокаторы;

  3. все варианты ответов верны;

  4. имплантация кардиовертера/дефибриллятора;

  5. антиаритмические препараты I С класса.

48. Блокатором рецепторов ангиотензина II с доказанным урикозурическим действием является:

Варианты ответа:

  1. валсартан;

  2. лозартан;

  3. эпросартан;

  4. ирбесартан;

  5. кандесартан.


49. По химическому строению не относятся к группе нитратов:

Варианты ответа:

  1. нитронг;

  2. корватон;

  3. тринитролонг;

  4. изосорбида мононитрат;

  5. изосорбида динитрат.


50. Группой препаратов, обладающих наиболее сильным сосудорасширяющим действием и мало влияющим на проводящую систему и сократительную активность миокарда, является:

Варианты ответа:

  1. производные фениламиламинов;

  2. производные бензотиазепина;

  3. производные дигидропиридинов;

  4. препараты сульфанилмочевины;

  5. бета-адреноблокаторы.


51. При инфекционном эндокардите, вызванным грибами, показано назначение:

Варианты ответа:

  1. ампициллина;

  2. тетрациклина;

  3. амфотерицина В;

  4. канамицина;

  5. карбенициллина.


52. У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения:

Варианты ответа:

  1. нитратов;

  2. корватона;

  3. бета-блокаторов и верапамила;

  4. коринфара;

  5. фуросемида.

53. Быстрое снижение АД необходимо при гипертоническом кризе, сопровождающимся:

Варианты ответа:

  1. острым ишемическим инсультом;

  2. расслаивающей аневризмой аорты;

  3. острым геморрагическим инсультом;

  4. нарушением функции почек;

  5. дисциркуляцией мозгового кровообращения.


54. Развитие гинекомастии и гирсутизма возникает при приеме ЛС:

Варианты ответа:

  1. гидрохлортиазида;

  2. спиронолактона;

  3. фуросемида;

  4. ацетазоламида;

  5. триамтерена.


55. Желудочковая тахикардия типа «пируэт» возникает на фоне применения ЛС:

Варианты ответа:

  1. верапамила;

  2. лидокаина;

  3. магния сульфата;

  4. хинидина;

  5. пропафенона.


56. Механизм действия сердечных гликозидов связан с действием на фермент:

Варианты ответа:

  1. Н+, К+-АТФаза;

  2. фосфолипаза А2;

  3. Na+, K+-АТФаза;

  4. циклооксигеназа 1;

  5. катехол-О-метилтрансфераза.


57. Какой препарат не относится к группе нитратов?

Варианты ответа:

  1. нитросорбид;

  2. сустак;

  3. изосорбида мононитрат;

  4. валидол;

  5. тринитролонг.

58. Какое мочегонное средство используют для форсированного диуреза при острых отравлениях лекарственными веществами?

Варианты ответа:

  1. диакарб;

  2. дихлотиазид;

  3. фуросемид;

  4. спиронолактон;

  5. триамтерен.


59. Укажите мочегонное средство-антагонист альдостерона:

Варианты ответа:

  1. фуросемид;

  2. дихлотиазид;

  3. кислота этакриновая;

  4. манит;

  5. спиронолактон.


60. Отметить калийсберегающий диуретик, не влияющий на действие альдостерона:

Варианты ответа:

  1. фуросемид;

  2. дихлотиазид;

  3. маннит;

  4. триамтерен;

  5. спиронолактон.


61. Отметить препарат, препятствующий развитию гипокалиемии под влиянием салуретиков.

Варианты ответа:

  1. дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА);

  2. преднизолон;

  3. спиронолактон;

  4. дигитоксин;

  5. хинидин.


62. Укажите диуретик, обладающий наименьшим эффектом.

Варианты ответа:

  1. фуросемид;

  2. этакриновая кислота;

  3. дихлотиазид;

  4. манит;

  5. диакарб.

63. Какой побочный эффект может вызывать калийсберегающий диуретик спиронолактон?

Варианты ответа:

  1. артериальная гипертензия;

  2. гинекомастия;

  3. гипокалиемия;

  4. ульцерогенный эффект;

  5. гиповитаминоз В6.
1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие рефераты:

Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2011. — 24 с
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
В учебно-методическом пособии кратко излагаются сведения, относящиеся к вопросам частной фармакологии. Данное пособие преследует...
Заведующая кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии...
Е. И. Михайлова, заведующая кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии Учреждения образования...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
В. Н. Бортновский, К. Н. Буздалкин, Е. К. Нилова. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Учебно-методическое пособие содержит 266 тестовых заданий по основным разделам анестезиологии и реаниматологии в соответствии с типовой...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
С. А. Сохар, Абдель Малак Валид, В. В. Козловская. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
И. Ф. Шалыга, Л. А. Мартемьянова, С. Ю. Турченко. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Т. М. Шаршакова, Е. Р. Линкевич. ― Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2009. ― 28...
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Т. М. Шаршакова, Е. Р. Линкевич. ― Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2013. ― с....
Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет»...
Н. И. Штаненко, И. Л. Кравцова, И. Д. Шляга. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
referatdb.ru
referatdb.ru
Рефераты ДатаБаза