Наименование
административной процедуры
|
Выдача повторного свидетельства о регистрации акта гражданского состояния
| Номер административной процедуры по перечню –5.9 |
ДОКУМЕНТЫ И (ИЛИ) СВЕДЕНИЯ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЕ ГРАЖДАНИНОМ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАТИВНОЙ ПРОЦЕДУРЫ
|
- заявление
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
- документ, подтверждающий изменение фамилии или иных данных гражданина, - в случае их изменения
- документ, подтверждающий внесение платы
|
^
|
Другие документы и(или) сведения, необходимые для осуществления административной процедуры
граждане вправе предоставить документы и сведения самостоятельно
|
Размер платы, взимаемой при осуществлении административной процедуры
|
0,5 базовой величины
|
Максимальный срок осуществления административной процедуры
|
7 дней со дня подачи заявления- при наличии соответствующей записи акта гражданского состояния, а при отсутствии такой записи – 1 месяц
|
Срок действия справки, другого документа (решения), выдаваемых (принимаемого) при осуществлении административной процедуры
|
бессрочно
|
Ответственный работник райисполкома за прием заявления гражданина
|
211120, г.Сенно, ул.Советская, д.11
тел.4 12 74
Мелешко Ольга Васильевна – начальник отдела записей актов гражданского состояния райисполкома
|
Заменяющий временно отсутствующего ответственного работника райисполкома за прием заявления гражданина
|
211120, г.Сенно, ул.Советская, д.11
тел.4 12 74
Высоцкая Светлана Петровна – главный специалист отдела записей актов гражданского состояния райисполкома
|
Время приема граждан, обратившихся за осуществлением административной процедуры
|
Вторник: с 08.00 до 18.00 без перерыва на обед, среда, четверг, пятница: с 08.00 до 13.00, с 14.00 до 17.00
суббота:с 09.00 до 17.00 без перерыва на обед
|
^
Заявление принято В отдел ЗАГС Сенненского райисполкома
«____»___________200_г. Ивановой Марии Ивановны,
регистрационный №____ проживающей по адресу:
начальник отдела ЗАГС г. Сенно, ул. Советская, д. 1
______________( ) паспорт серии ВМ №.121212 выдан
гл.специалист отдела ЗАГС Сенненским РОВД Витебской области
______________( ) 12.12.2000г.
Выдано повторное свидетельство
серии ______ №___________
от «___»________ ____г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче повторного свидетельства о регистрации акта гражданского состояния
Прошу выдать повторное свидетельство о ________________________
Сообщаю следующие сведения, необходимые для выдачи повторного свидетельства о регистрации акта гражданского состояния (заполняются соответствующие графы):
Повторное свидетельство о рождении
|
Фамилия, собственное, имя, отчество ребенка Иванов Андрей Викторович
Дата рождения 15 октября 2007г.
Место рождения Республика Беларусь, Витебская обл., г.Сенно
Родители: отец Иванов Виктор Евгеньевич
мать Иванова Мария Ивановна
|
Повторное свидетельство о заключении брака
|
Фамилия, собственное, имя, отчество лиц, вступающих в брак (указываются добрачные фамилии):
Он Иванов Виктор Евгеньевич
Она Петрова Мария Ивановна
Дата регистрации заключения брака 15 марта 2007г.
Место регистрации заключения брака Республика Беларусь, Витебская обл., г.Сенно
Отдел ЗАГС Сенненского райисполкома
___________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
|
Повторное свидетельство о расторжении брака
|
Фамилия, собственное, имя, отчество лиц, расторгающих в брак:
Он Иванов Виктор Евгеньевич
Она Петрова Мария Ивановна
Дата регистрации расторжения брака 15 марта 2007г.
Место регистрации расторжения брака Республика Беларусь, Витебская обл., г.Сенно
Отдел ЗАГС Сенненского райисполкома
___________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
|
Повторное свидетельство об установлении отцовства/материнства
|
Фамилия, собственное, имя, отчество ребенка
До установления отцовства/материнства Петров Андрей Викторович
после установления отцовства/материнства Иванов Андрей Викторович
Отцом/матерью ребенка признан(а) Иванов Виктор Евгеньевич
Дата регистрации установления отцовства/материнства 15 октября 2007г.
Место регистрации установления отцовства/материнства Отдел ЗАГС Сенненского райисполкома
___________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
|
Повторное свидетельство о смерти
|
Фамилия, собственное, имя, отчество умершего Иванов Виктор Евгеньевич
Дата смерти 15 октября 2007г.
Место смерти Республика Беларусь, Витебская обл., г.Сенно
|
Повторное свидетельство о перемене имени
|
Фамилия, собственное, имя, отчество лица:
До регистрации перемены фамилии, собственного имени, отчества Петрова Мария Ивановна
после регистрации Иванова Мария Ивановна
Дата регистрации перемены фамилии, собственного имени, отчества 15 октября 2007г.
Место регистрации установления отцовства/материнства Отдел ЗАГС Сенненского райисполкома
___________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
|
(дата) (подпись) |
